问诊和写病历有什么技巧没求教

s****u · 发表于 2013-5-12 20:30

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

本人对问诊一直不是很明白，请教下大侠们怎么问诊和书写病历，求个关于病历和问诊的地址

只看该作者 · 发表于 2013-5-12 20:54

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

c****4 · 发表于 2013-5-12 20:54

回复 1# shenjiaqiu

问诊及病历书写要点
　　一宜亲切和蔼，忌态度生硬;
　　二宜耐心询问，忌草率简单;
　　三宜重视主诉，忌泄密隐私;
　　四宜因果一致，忌前后矛盾;
　　五宜症征并重，忌主观臆测;
　　六宜重点突出，忌语句不通;
　　七宜完整真实，忌遗漏杜撰;
　　八宜书写规范，忌标新立异;
　　九宜医患签字，忌马虎省事;
　　十宜认真负责，忌拖拉延误。

陈****有 · 发表于 2013-5-12 20:59

多实践，善于总结！要悟！

游***上 · 发表于 2013-5-18 11:11

按照模式

原因、诱因，起病缓急
主症
兼证分泌物等
伴随症状
结合十问歌问问一般情况、
诊疗经过，检查治疗
既往，家族，其他相关病史
药物食物过敏史

s****i · 发表于 2013-5-18 13:02

挺实用的。。

a***1 该用户已被删除*	2# 沙发发表于 2013-5-12 20:54 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
a***1 该用户已被删除*	医师资格考试大纲、历年题库等免费下载>>
	回复支持举报

[助理问题寻答] 问诊和写病历有什么技巧没求教

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。