帮看看这是左侧附件位置的吗？是巧克力囊肿还是畸胎瘤

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患者年龄？有没有痛经病史的呢？图太小了很难看，不知探头**是怎样摆的，所以难说是左侧还是右侧的，如果按照探头是正常横切的话，那个囊性包块是位于膀胱的右前方的。不过看膀胱的形态又像是纵切的，如果探头是纵切的话，那就难说是左侧还是右侧的了，这个只有操作者自己动态操作才能体会出了。
看图不太像典型的巧克力囊肿，我个人更偏向于畸胎瘤多点，毕竟包块形态不太规则，壁较薄，内部液性部分透声较好，液性里面的实性部分是较粗大的强回声团状、斑片状，而不是密集的细小光点。

m**h

鉴别诊断的话，也要考虑一下黄体血肿吧，鉴别诊断畸胎瘤、黄体血肿以及巧克力囊肿的话，结合月经情况比较重要。这病例我觉得可以用排除法来诊断，如果既往无明显痛经史的话，可以先基本不考虑巧克力囊肿；然后看患者的月经生理周期是在哪个期，如果刚好是在黄体期的话，建议患者1-2周左右追踪复查，看看形态结构有无变化，以判断是否黄体血肿。