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[病案讨论] 倒打一杆,捡个蹦枣!患者并不领情。I

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发表于 2013-5-1 09:36 | 显示全部楼层 |阅读模式

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X君 女 35岁,XX镇 初诊:2012-08-07

主诉:月经带久,1012天,如浅咖啡色,前4天正常,周期正,去年有剖腹产,之后就出现上述情况。6年前因附件积水而切除一侧卵巢(有点小题大作了吧,如果得了中耳炎,岂不要割下耳朵?)。产后未哺乳。晨起身痛。LMP7.26日。

脉:左尺沉滑,寸关细弦,右沉弱,舌暗红,苔薄带黄。

辨证:气虚血瘀。

解毒活血汤加

茵陈30 黄芪60 高丽参5 羌活6

防风6 茯苓12 七帖,水煎服。

二诊:2012-08-14

症状似有减轻,脉舌同前。

上方未服完,原方减茵陈10,再加党参30 麻黄9 羌活3 七帖,水煎服。

三诊:2012-10-18

服上方后月经未至,查为早孕,这本不算什么,可是此次能够怀孕是因为上次剖腹产为IVF杰作,据上海的医生讲,这侧的输卵管也存在严重问题,自然怀孕已不可能,9.5日做无痛人流术,言谈之间面露怨愤之色。此次怀孕带来了什么?只能增加再次手术风险,知道还能自然怀孕上次的IVF岂不是添足?只好遵从计划生育——再放节育环!
发表于 2013-5-1 10:19 | 显示全部楼层
看开点 如果碰上个医闹,说是你的治疗导致的后果,要求赔偿你怎么办
头像被屏蔽
发表于 2013-5-1 11:08 | 显示全部楼层
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
发表于 2013-5-1 11:57 | 显示全部楼层
比较赏识朋友的医术,特来学习。

请问朋友的活血解毒汤成分是哪些药?我百度一下,有很多,如王清任的,张锡纯的,还有天津259医院的。

关于风药在妇科病中的应用,能不能指点一二?原方中加入茵陈的用意?还望不吝赐教。
发表于 2013-5-1 15:02 | 显示全部楼层
本帖最后由 jinsir 于 2013-5-1 15:03 编辑

即本***《医道自然》之汤也。
据说利多弊少,故常用以加减与临床。
关于茵陈之用,好像是为了解毒利湿而不损中气,记得张锡纯盛赞其功……
高丽参不算数,是应邀加入的,开宝马来的,狠狠心不得不举起刀……。当时开10克也不在话下
发表于 2013-5-1 22:36 | 显示全部楼层
回复 5# jinsir


    与时俱进!呵呵   黄芪用量蛮大,看来楼主学中医蛮灵活啊!期待您更好的文章!
发表于 2013-5-2 17:14 | 显示全部楼层
回复 5# jinsir


    直率一点说,真的没想到你用的活血解毒汤居然是医道自然的。
不过,话又说回来,朋友的慷慨指点让我受益不小,同时又不失风趣幽默。真心感谢。
发表于 2014-3-28 09:23 | 显示全部楼层
小心下次这女的说肚子是被你搞大的
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