咽痛3天，加重1天

东**人 · 发表于 2013-4-19 21:59

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者，女，63岁，因“咽痛3天，加重1天”入院。

患者入院前3天，进食米饭后出现咽痛剧烈，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，痰不易咳出，无声嘶及畏寒、发热，无全身酸痛、乏力。遂来我科门诊就诊，门诊考虑喉部异物，但间接喉镜没有发现异物，行纤维鼻咽喉镜仍未发现异物，只见会厌左侧轻微发红，建议观察，未予特殊处理。今晨感喉部哽咽感及进食困难，上午9时复来我科门诊就诊，行胸片、血常规及纤维喉镜检查仍未见异物，诊断为慢性咽炎。下午诉前症加重，进食时疼痛加剧，感发热及乏力，患者为求进一步诊治，要求住院治疗，门诊以“急性咽炎”收入住院治疗。

专科检查：咽部充血，双侧扁桃体未见充血肿胀，咽后壁及舌根淋巴滤泡增生，充血。会厌稍充血无水肿、运动正常，声带无充血，运动及闭合可，未见异物存留。

辅助检查：血细胞分析:WBC 12.24 10E9/L、MO% 0.50 %、GR% 91.01 %。血糖:8.8 mmol/L（第二天复查血糖及糖化血红蛋白正常）。咽喉部CT：声门后方软组织内改变，提示局部异物伴脓肿可能大，胸片未见异常。食道CR示：食道上段有不太规则异物存留。

无痛胃镜下取活检未成功，并在胃镜下没有再见到此异物。立即复查食道CR示异物位置没变

遂在全身麻醉下行食道镜下异物取出。

以下附上收集到的图片资料。