胸闷多年请教

j****9

女，24，自高中起胸闷不舒，坐或走路常得深吸气才舒服些，感觉像缺氧，仰卧稍好，侧身睡则不舒，高中常感冒，还有鼻窦炎，现在鼻窦炎好些，不感冒不会严重，纳好，大便5,6天一次，偏干，已6,7年了。口干，脉右关浮滑，沉取不算太实，寸接近常脉（本人脉诊不太准，供参考），左脉尺略不时觉烧心泛酸，嗳气会有水或食物返出，给予赭石30瓜楼30郁金10川楝子10浙贝15杏仁12厚朴10大黄10莱服子10玉竹20芒硝15玄参15，吃4付大便2天一次，不干不稀，觉乏力，易困倦，但胸闷一点没改善，脉右关同前，寸稍平。请教各位高手是不是病重药轻？是不是结胸？

冷**客

看看胸椎有问题没有

m****2

先查个心电图看看。其它情况六味地黄丸加点量吃一段时间。

小**翁

中焦淤滞，半夏泻心汤+保和丸

Y****N

血府逐瘀汤

心**依

回复 1# jk68ddw89


    先查有没有胸椎关节紊乱，如果没有，建议按胸痹论治，考虑时间长了，建议用桂枝去芍药汤合瓜蒌薤白半夏汤以通胸中气机为核心，视情况加理气、和血、清补药，如：苏梗、枳壳、桃仁、太子参等。

j****9

患者还经常嗳气呕饭，体力正常，饭后胃易胀，用赭石45石膏30芒硝20瓜楼30半夏20厚朴10等，大便已经变稀，日2次，但胸闷呕饭丝毫没好转

华****8

女，24，自高中起胸闷不舒，坐或走路常得深吸气才舒服些，感觉像缺氧，仰卧稍好，侧身睡则不舒，高中常感冒，还有鼻窦炎，现在鼻窦炎好些，不感冒不会严重，纳好，大便5,6天一次，偏干，已6,7年了。口干，脉右关浮滑，沉取不算太实，寸接近常脉（本人脉诊不太准，供参考），左脉尺略不时觉烧心泛酸，嗳气会有水或食物返出，给予赭石30瓜楼30郁金10川楝子10浙贝15杏仁12厚朴10大黄10莱服子10玉竹20芒硝15玄参15，吃4付大便2天一次，不干不稀，觉乏力，易困倦，但胸闷一点没改善，脉右关同前，寸稍平。请教各位高手是不是病重药轻？是不是结胸？
jk68ddw89 发表于 2013-4-18 15:22

                               
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    用柴胡陷胸汤加减似乎更好：

柴胡30、黄芩15、黄连15、半夏30、桔梗20、枳实20、

生姜30、干姜20、瓜蒌30、韭白20、厚朴20、桂枝20、砂仁20。

j****9

用了血府逐淤汤加苏子来服子地龙浙贝瓜楼赭石等无效，似乎胸闷不适略加重，主要在晚上躺下后胸闷难受不易入睡，早上起后觉得服很多。不是心脏不透气的那种闷，而是整个胸像压块石头似的，呼吸浅，过会就得深呼吸一下才舒服，吃饭饮水都会随嗳气呕出一点。痰偏多，色白，时稀时粘

j****9

右脉略实，左脉偏细弱

f****n

可以试试：八珍汤加香附、瓜壳、黄连、海蛸、瓦楞子。