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[专业讨论] 肛肠手术后控便力下降

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1# 楼主
发表于 2013-4-16 21:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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许多肛肠病人,手术后我都进行了大量的回访,但有一些让人不解,有部分人出现了控便力较前下降,有些已在三个月以上了,有一部分人(男女都有)是痔疮手术,做的是外剥内扎术,应该不存在损伤括约肌的问题,请问各位同仁,你们有这方面的情况吗,目前除了让病人做提肛运动之外,还没有其它方法可以缓解的,请各位同仁说说自己的看法,谢谢!
2# 沙发
发表于 2013-4-18 19:01 | 只看该作者
我是新手,做的不多,但老有病号咨询这类问题,我是这样说的,痔疮现在建立在肛垫学说上,是有道理的。既然是肛垫,就是配合括约肌控制液体的溢出,但靠括约肌的能力收缩,是达不到闭合**的,做完痔疮,破坏了闸门效应,有点控制不好是正常的,通过提肛可以彻底扭转,不会有事的。

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3# 板凳
发表于 2013-4-20 11:55 | 只看该作者
术后早期,手术疤痕没有软化,嘱咐患者多做提肛锻炼,瘢痕软化越早,控气、控便越好。
4
发表于 2013-4-21 09:19 | 只看该作者
我是新手,做的不多,但老有病号咨询这类问题,我是这样说的,痔疮现在建立在肛垫学说上,是有道理的。既然是肛垫,就是配合括约肌控制液体的溢出,但靠括约肌的能力收缩,是达不到闭合**的,做完痔疮,破坏了闸门效应,有点控制不好是正常的,通过提肛可以彻底扭转,不会有事的。
张郎中 发表于 2013-4-18 19:01



    赞同2楼观点!肛垫切除过多,势必影响术后精细控便功能,随着肛垫的增生,会好转。
5
发表于 2013-4-21 11:05 | 只看该作者
为了起局部压迫和排气的作用,我自制了烟卷引流条,中间用的是尿管做的排气管,是不是压迫太紧了,引起了括约肌长时间收缩(我一般在术后第二天才开始换药,可能间隔了将近40小时)。
6
发表于 2013-4-21 11:21 | 只看该作者
我是新手,做的不多,但老有病号咨询这类问题,我是这样说的,痔疮现在建立在肛垫学说上,是有道理的。既然是肛垫,就是配合括约肌控制液体的溢出,但靠括约肌的能力收缩,是达不到闭合**的,做完痔疮,破坏了闸门效应,有点控制不好是正常的,通过提肛可以彻底扭转,支持支持。
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