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2012年岁末收到了爱爱医的纸质版杂志，看到上边刊登了我的拙作，深感惭愧同时也感觉到身负重担，为了中医的复兴当进绵薄之力。 言归正传，众所周知咳嗽有外感内伤之别，其中外感咳嗽较为常见，外感之中又分风寒风热温燥凉燥等，而外感之中风寒居多，今天我仅论述一下本人对风寒咳嗽的认识及常用方药论治简介如下 1 三拗汤 处方：麻黄 杏仁 甘草 病机：风邪侵袭，肺失宣降
功效:宣肺解表，止咳平喘。 主治: 外感风邪，肺气宣降失常，肺气不宣则症见鼻塞声重，肺气不降则咳嗽痰多，胸闷气促，无汗，口不渴，苔白，脉浮。 方解：麻黄散寒宣肺，杏仁肃降肺气，一宣一降，甘草调和二药。肺气的宣发肃降的功能得以复常，咳喘自平 2麻黄汤 处方：麻黄 桂枝 杏仁 甘草 病机：外感风寒，肺失宣降，筋脉拘急 功效：发汗解表，宣肺平喘 主治：寒邪闭表，毛窍闭塞则恶寒发热无汗，寒邪凝滞，阻滞经络则头痛身疼，肺失宣降则咳喘，舌苔薄白，脉浮紧 方解：麻黄汤与三拗汤同样是外感风寒肺失宣降，而麻黄汤较三拗汤受寒邪更甚。方中麻黄杏仁宣降肺气而止咳喘，桂枝温经散寒而除头身疼痛，甘草调和诸药 3大青龙汤处方：麻黄 桂枝 杏仁 石膏 甘草 生姜 大枣 病机：外感风寒，寒邪闭表，阳郁化热。 功效：发汗解表，清热除烦 主治：外感风寒，兼有里热，外感风寒则恶寒发热，身疼痛，无汗，肺失宣降则咳喘，阳郁化热则烦躁 方解：因为大青龙汤是外感风寒，寒邪闭表，阳郁化热，所以外感风寒需要用麻黄汤以解在表之寒，内有阳郁化热，需要用石膏以清再里之热，合而为方 4麻杏石甘汤 处方：麻黄 杏仁 石膏 甘草 病机：外感风邪，肺失宣降，郁久化热 功效：辛凉宣泄，清肺平喘 主治：外感风邪，身热不解，咳嗽喘逆，气急鼻扇，口渴，有汗或无汗，舌苔薄白或黄，脉浮而数者 方解：麻杏石甘汤是外感风寒肺失宣降，郁久化热，与大青龙相比外寒不及大青龙汤那么严重，而内热较甚，所以方中用三拗汤发散风邪，宣降肺气，石膏清宣郁热 5麻杏薏甘汤 处方：麻黄 杏仁 薏苡仁 甘草 病机：外感风湿,肺失宣降 功效：解表化湿，宣降肺气 主治：咳喘，舌苔厚腻 方解：方中用三拗汤发散风邪，宣降肺气，薏苡仁解表化湿 6桂枝加厚朴杏子汤 处方：桂枝 白芍 生姜 大枣 甘草 厚朴 杏仁 病机：外感风邪，卫强营弱，肺气上逆 功效：调和营卫，降气止咳平喘 主治：咳嗽气喘，发热恶风，自汗出 方解：方中桂枝汤调和营卫，杏仁厚朴降气止咳平喘
个人水平有限不足之处在所难免，望广大同仁不吝指正。仅以此文献给爱爱医和曾经支持过我的朋友，最后祝爱爱医越办越好 付济华写于中山爱巢 2013年3月4日 | 
发表于 2013-3-4 22:06
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