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[基础研究] 呼吸机患者腹胀用芒硝?

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1# 楼主
发表于 2013-3-1 15:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 beifan0668 于 2013-3-1 15:43 编辑

呼吸机辅助的患者常常出现腹胀,西药上用吗丁林,效果不佳,咨询中医建议使用芒硝敷肚脐,患者的腹胀症状很快改善了!想请教一下这是什么原理!
2# 沙发
发表于 2013-3-1 15:44 | 只看该作者
  附:芒硝的〖药理作用〗

  1、泻下作用 芒硝中的主要成分硫酸钠内服后,其硫酸根离子不易被肠粘膜吸收,在肠内形成高渗盐溶液,保持大量水分,肠道被扩 张,引起机械**,促进肠蠕动; 对肠粘膜也有化学性**作用,但并不损害肠粘膜。空腹时服用,同时饮用大量温开水,服后4-6小 时下泻,排出流体粪便。同硫酸镁比较,镁离子对中枢神经系统有抑制作用,芒硝含镁离子甚少,中枢抑制药中毒时,导泻宜用芒硝而 不宜用硫酸镁。肾功能不良的患者,被吸收的少量镁离子排泄减少,可在体内蓄积中毒,亦不宜用硫酸镁导泻。

  2.其他作用 感染性创伤用10%-25%硫酸钠外敷,利用其高渗压吸水作用可产生消肿止痛作用。

  3. 毒性 芒硝煎液腹腔注射小鼠LD50为6.738g/kg。给药后1小时死亡,动物表现肾缺血现象。

  呼吸机患者造成的腹胀通常是一种气胀,胃动力药对其没有很好的效果.而芒硝作为泻下药,其性味苦寒,,具有泻下利胆的作用.

  从中医的角度讲,苦味能泻,为五味之一含义有三:一指通泄,如大黄苦寒泻热通便,热解便秘每用;二指降泻,如杏仁味苦降泻肺气,治咳喘气逆必投;三指清泻,如黄连,栀子味苦,能清热泻火,治火热内蕴或上攻诸症宜择.四气又称四性,即药物的寒,热,温,凉四种药性."寒者泻之"用芒硝的寒凉之性治疗气体腹胀.

  肚脐在中医穴位上称作"神阙穴",一般不宜**,通常采用灸治法,艾条灸或艾炷隔盐灸.主治:1虚脱,中风脱证,四肢厥冷;2绕脐腹痛,久泻,久痢,便秘,脱肛;3水肿.<<素问.至真要大论>>云:"寒者热之,热者寒之." 灸治法是一种热治法,灸肚脐可治疗泄泻之症,而反过来用芒硝的苦寒之性敷肚脐则可造成泄泻.

  综上所述,用芒硝敷肚脐治是应用药物的苦寒之性和穴位治疗原理,而不是硫酸钠的原因.
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