超声入门贴24-----小儿肠系膜淋巴结炎

s****i · 发表于 2013-2-9 09:33

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简单病例献给刚入门爱友：

男，5岁，感冒一周后肚脐周围阵发性疼痛，今早吃小许小米稀饭后呕吐来诊
参考标准：
诊断小儿肠系膜淋巴结炎：临床多有感冒病史，肚脐周围阵发性疼痛，超声表现：
肚脐周围，右下腹腔内可见多发类圆形略低回声结节，边界清楚，形态规整，内部回声均质，
纵切面大于1厘米，横切面大于0.50厘米有参考价值。肠间隙多伴有游离积液。

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酷* · 发表于 2013-2-9 19:08

学习了，一直都想能有几张小儿肠淋巴结的图，谢谢‘’

f****u · 发表于 2013-2-9 19:17

谢了，认识了小儿肠淋巴结的图！

b****l · 发表于 2013-3-4 11:00

请问小儿肠系膜淋巴结是主要因为什么引起的呀，谢谢

a****y · 发表于 2013-3-4 16:21

楼主意见在下不敢苟同，经常看小儿淋巴结的可能都有同感，一个没有任何临床症状的健康孩子，让我们来检查腹腔淋巴结的话，也会发现很多淋巴结是大于1cm的，所以我个人感觉单纯的定义小儿淋巴结长径大于1cm就诊断为淋巴结增大是不对的，根据我的经验小儿淋巴结在大于2cm且个数较多时多数孩子会有经常腹痛的临床症状，部分患儿还会有肠间隙积液的表现，因此诊断小儿淋巴结炎不能再看到淋巴结大于1cm就武断的诊断为淋巴结炎。

l****s · 发表于 2013-3-4 19:10

经常看到小于10mm的淋巴结，该怎么超声提示呢？很困惑。

g****2 · 发表于 2013-3-4 21:56

个人认为小儿肠系膜淋巴结炎的诊断应由：数量、大小及症状三方面结合来确诊。如果腹腔内密布大小不等的淋巴结，即使每个淋巴结均小于1cm，也应考虑淋巴结炎。反之亦然。

佳***9 · 发表于 2013-3-5 20:59

我们单位一般报告肠系膜淋巴结数枚，大家怎么报？

l****u · 发表于 2013-3-6 20:30

一般纵径大于1.5cm我才报。

草*裕 · 发表于 2013-5-5 20:23

我们主任说主要看横径大于5mm以上才能考虑下淋巴结炎纵径的差异性太大

景****4 · 发表于 2013-5-6 14:16

支持5楼,同其有同样的感受.
我感觉只要你仔细多找,小儿肠系膜总有纵切面大于1厘米，横切面大于0.50厘米淋巴结.

原**鹿 · 发表于 2013-5-6 17:00

学习了

张* · 发表于 2013-5-6 19:16

学习了啊,好图,请问你这是什么品牌的超声机啊,很清楚啊,

x****9 · 发表于 2013-5-7 06:49

回复 1# songjunrui

我最近一直在找这个，谢谢了

自**律 · 发表于 2013-5-15 15:03

小于10mm淋巴结超声怎么报告，学习了

d****0 · 发表于 2013-5-19 00:29

是的，这个是很多超声工作者的困惑吧?年龄小、体型瘦的小孩，机器分辨力高的更容易看到。淋巴结的大小、数目应该有修正才对。报告提示：腹部淋巴结可见结合临床定期复查

p****e · 发表于 2013-5-28 20:52

同意5楼的看法，现在只要孩子肚子疼，临床医生总是开肠系膜淋巴结，只要我们一报就用抗生素，我们主任规定是长径大于10mm,可我感觉很多都大于，所以很困惑，到底是什么标准。

屁* · 发表于 2013-5-28 21:13

回复 1# songjunrui

清晰

a****q · 发表于 2013-5-29 14:41

谢谢楼主分享

各位同行发言让我学习到的见解，可以作为以后工作中，对小儿肠系膜淋巴的参考。

l****0 · 发表于 2013-5-29 14:49

这个是用什么探头看小儿肠系膜？

l*g · 发表于 2013-5-30 00:25

这样的图真是很清晰啊！学习了！

茶**8 · 发表于 2013-5-31 17:20

回楼上的，高频探头，现在淋巴结炎越来越多了，汗

飘**凡 · 发表于 2013-6-1 15:25

我们一般在1.0CM左右的报肠系膜淋巴结可及的，就像楼上所说的，医生老是用抗生素，其实我觉得小孩子基本上都有的

风**雨 · 发表于 2013-6-2 09:45

我报肠系膜淋巴结可见儿科医生都要用药，奈何？

l****8 · 发表于 2013-7-21 21:01

根据临床症状定吧有症状的话数量多小于1cm也报

河***强 · 发表于 2013-7-21 21:13

肠系膜淋巴结炎的诊断，应该看看淋巴结的大小，一般超过了1x0.5才可以考虑是淋巴结炎的，如果不超过，应该是正常的。

霁**风 · 发表于 2014-10-6 16:13

图片清晰啊老师！学习了，谢谢分享！

f****子 · 发表于 2015-6-27 16:15

常用标准
1.下腹部簇状增大的淋巴结，每簇≥3个，淋巴结的短径大于＞0.5ｃｍ；
2.　没有阑尾炎；
3.　回肠末端或局部结肠增厚（＜0.5ｃｍ）。

f****子 · 发表于 2015-6-27 16:16

{MOD}，很清晰漂亮的图像

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