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[心电图分析] 请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

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1# 楼主
发表于 2013-1-30 18:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 白雪无垠 于 2013-1-30 18:14 编辑

今天刚收住院的一位病患,97岁,气急住院,肺部也有感染,两年前住过院,诊断是病窦,心电图不详现心电图如下,请大家帮忙分析下。

                 
2# 沙发
发表于 2013-1-30 18:13 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

这个心电图!还是要专业的医生来看的啊,看不懂。
3# 板凳
发表于 2013-1-30 18:17 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

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4
发表于 2013-1-30 18:24 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

房扑应该是心律不齐的吧
5
发表于 2013-1-30 18:25 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

回复 4# 白雪无垠


    如果按不同比例下传肯定RR就不等
6
发表于 2013-1-30 18:33 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

哦,这种类型的我从来没见过的。
7
发表于 2013-1-30 18:44 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

回复 6# 白雪无垠


    你可以去这里看看山羊老师对于房颤房扑的教案  https://bbs.iiyi.com/thread-2026850-1.html。希望这样能帮助你!
8
发表于 2013-1-30 18:54 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

嗯,好的,学习了,谢谢老师!
9
发表于 2013-1-30 19:18 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

斑竹,可以给个山羊老师课程常见心电图诊断知识讲座的所有链接么。
10
发表于 2013-1-30 21:08 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

这图小心高度甚至III度AVB的可能。可惜图太短了。
就这段看,考虑AVB理由是:R-R固定,F-R不固定。室率缓慢,每个 R-R内夹有5-6个 F波。卢喜烈老师的书上有说到连续4个以上的 F波不下传就要考虑AVB的 存在。
由于R-R固定(图确实短了点),即使是由于F波频率快在 房室结连续隐匿传导可以引起F-R不固定,但是由于这种原因也 同样 会引起 的 R-R的 不整齐表现。就这段来看,R-R固定,F-R不 固定,室率缓慢,认为要考虑AVB的 存在,很有可能是交界心律。
当然,这么短不好确定其AVB的 程度,需要动态心电图或者长 的 节律导联最好在1分钟甚至几分钟来观察,才好 判断AVB的 程度。

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11
发表于 2013-1-31 15:49 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

像这样缓慢的RR间歇,接近50次的心律,又有FR不固定,那肯定是结性心律。需考虑的是AVB了。
12
发表于 2013-1-31 21:18 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

回复 11# ping80342


    单纯从这张上面很难做出AVB诊断!
就像云的影子老师所说的,最好一分钟节律导联看看,个人见过7:1下传的,频率很慢。但是下传了!
13
发表于 2013-2-1 21:24 | 只看该作者

请教大家帮忙分析下这个心电图!谢谢大家

F-R间期不等,RR间期又比较固定,频率低于60次每分,考虑下传似乎有些不妥,室性搏动要考虑交界性逸搏心律。
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