外伤后伤口一直不愈合！！！！！！！！！

永***2 · 发表于 2013-1-27 23:22

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一个月前辈利物挫伤小腿内侧，去医院清创缝合，中间换过几次药。后十五天拆线，发现伤口出现一个大洞，应是感染所致，挂水后无明显好转，

如今将近一个月了，每天换药，口服罗红霉素，伤口涂百多邦和美宝烧伤膏，但效果不明显，已查血糖不高，网上搜索无意看到这个***，求救

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8**8 · 发表于 2013-1-27 23:35

是否残留有异物？

G****u · 发表于 2013-1-28 00:01

我教你一绝招，先彻底消毒，在围着伤口一圈**放学，待血止后，外涂马应龙痔疮膏，包扎，一周可愈合。

永***2 · 发表于 2013-1-28 07:52

楼上真的假的，马应龙不是治痔疮吗

程*鹏 · 发表于 2013-1-28 08:18

这样的病人应该用点中药的活血化瘀化腐生肌的药膏

医***子 · 发表于 2013-1-28 12:03

病人年龄，血糖，基础疾病等一概没有，建议彻底清创后，用去腐生肌膏外敷再强化保湿，并下肢制动，加强营养，应该会有好效果的

蜗**想 · 发表于 2013-1-28 12:31

马应龙痔疮膏有许多用途，用于感染的伤口效果很不错，且不会有粘肉，假性愈合等问题。-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

清****5 · 发表于 2013-1-28 13:49

回复 1# 永和豆浆2

建议做如下处理：
   1，彻底清创，取分泌物做培养和药敏试验，先用广谱抗生素治疗，药敏出来以后，改用敏感的抗生素。

   2，伤口不再缝合，每天换药，用雷夫诺尔纱条填塞
   3，绝对卧床，抬高患肢
   4，局部冷敷，使炎症局限，不再扩散
   5，最好是住院治疗，以利于医生随时观察伤口情况及换药
   6，配合中医治疗，这个我不懂的。

b****c · 发表于 2013-1-28 18:47

血糖高引起的

小**1 · 发表于 2013-1-28 21:50

拍个片子看下是否有异物在里面，仔细重新清理伤口，上药可以用黄纱条，还可以用庆大林可针。

杏**春 · 发表于 2013-1-28 22:12

这样的伤口用祛腐生肌散一号效果应当会更好一些。

H***P · 发表于 2013-1-28 22:15

悉病史：患者一个月前小腿内侧利物挫伤致局部皮肤裂口，经清创缝合后15日拆线，伤口裂开，后口服及外用消炎药物治疗，至今未愈合。初步判断II类或以上切口，丙级愈合。治疗期间曾行血糖检查正常范围，初步排除了糖尿病所致的愈合不良。
      观图片：伤口位小腿内侧部，约7*5cm大小，中心部脓痂形成，底部积脓，创缘肉芽色泽晦暗，创周皮肤稍红肿，患肢未见明显静脉曲张现象，初步判断伤口呈慢性炎性改变。
      分析：创口位于小腿部内侧，此处与胫前有所不同，肌肉及血运可，患者血糖正常，没有营养不良现象，经适当治疗短期内应可愈合。但指日痊愈尚显困难。本例有可能是异物残留或首次清创不彻底所致，如铁器、木、竹器等所伤首诊时可因诸多原因致异物残存现象屡见不鲜，其中包括首诊时患者主观的轻视和医者的大意。
      处理：1、彻底清除坏死组织：视情况选择之，第一种温柔一点，愈合慢一些，烧伤湿润膏涂布，逐日患药至创面肉芽新鲜，每次换药尽可能清除软化之坏死组织，遇异物及时剔除。另一种爽快些，愈合时间较快，距红肿部位稍远一些进针行局部浸润麻醉，一次性彻底清除坏死组织，仔细探查有无异物存在可能并及时清除，烧伤膏涂布逐日换药，估计二期缝合的意义不大。两种方法的处理均需适当的抗感染支持，前者口服即可，后者静脉用药为佳！亦可在中、后期选择抗生素液体湿敷，基本愈合的时间可能需要20天左右。

趟*流 · 发表于 2013-1-29 15:21

治疗过比你这个烂的，抗菌素选的不对，把烂的也要去掉

丁***3 · 发表于 2013-1-29 21:42

小腿内侧中下部的血液循环不是很好，故伤口发炎后不易愈合，可以用蜂蜜或者高糖加庆大湿敷！

M****h · 发表于 2013-1-29 23:41

彻底清创，刮创面至出血，美宝包敷，隔2~3日换新美宝，抗菌素就没必要吃了，吃龙血竭胶囊

k****g · 发表于 2013-1-30 19:26

外用生肌玉红膏

y****9 · 发表于 2013-1-30 19:54

彻底清创，刮创面至出血，用活血化瘀药物。

只看该作者 · 发表于 2013-1-30 20:34

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c****7 · 发表于 2013-1-31 14:58

1.要再次清创
2.可以用祛腐生肌散，马应龙痔疮膏，云南白药粉，各有所好，自己选择，
3.服用头孢类，甲硝唑，但口服罗红霉素，就不必了

楼上的土办法
先用淡豆豉加适量醋碎成浓糊状，弄片状敷伤口，再用适量艾大片点燃，在微温下燃3分钟，去掉淡豆豉，再用龙血蝎胶囊外敷，沙布包扎

1.淡豆豉---先搞成粉状，然后加上醋，调成糊状差不多干燥时，弄成片状
2.把片状的淡豆豉，放在伤口上，再在片状的淡豆豉上，放适量艾大片，点燃，太约让它烧3分钟左右，
3.去掉片状的淡豆豉
4.经这样处理过的伤口，用龙血蝎胶囊外敷（去掉胶囊外壳），沙布包扎

楼上的，是不是这样处理

l****o · 发表于 2013-2-1 16:01

双氧水清创，消毒后，要用拔毒生肌散（网上有卖的，厂家要杭州的好些），刚开始换药刚开始勤一些，后面再看伤口情况而定

郭* · 发表于 2013-2-1 19:37

这个必须清创赶紧否则不好整看看血糖怎么样

d****7 · 发表于 2013-2-1 20:39

建议先彻底清创，然后口服一些活血的中成药，那些什么土方法还是算了，然后上康复新夜纱条！这种伤口就是要保持鲜红的肉芽组织长出来，每天换药**肉芽生长，排除糖尿病，加强营养。

Z****4 · 发表于 2013-2-1 21:22

支持彻底清创，清除坏死组织，可以用赛霉安散，京万红外用

t****4 · 发表于 2013-2-1 21:54

双氧水冲洗后彻底清创，在慢慢换药。可以用烧伤药换药（德莫林，金因肽等），实在慢就考虑手术

x***n · 发表于 2013-2-2 11:56

需要再次清创,后再治疗,美宝,马应龙都可以的.

u****f · 发表于 2013-2-19 21:04

我去年腊月治过一例60多岁女病人，是同事的母亲，下肢溃疡大小与此例差不多，患者先是在襄阳三七0医院住院，每天搞生素及清创，脓是没有了，就是溃疡不愈合，日见扩大，快见骨了，主管医生说再住三个月也不能说治好。同事打电话找我去襄阳看了一下，我建义出院有中药治疗，我原准备用拔毒膏的现在看没必要了，就用紫草，黄连，丹皮，冰片，松香，乌贼骨，血余炭，象皮，珍珠，香油，治膏二小瓶，成本不到150元，让其每二天生理盐水清洗后换药，一周后见溃面缩小，换药不到二月而愈。同事说住院花了近万元没好不知还要花多少钱，你一百多元就治好了。上面的病例先用拔脓膏收脓，再用生肌拔毒膏。

h****5 · 发表于 2013-2-21 15:59

这类伤口先把坏死组织去除（不要用水剂冲洗，如碘伏、酒精等），涂上美宝牌湿润烧伤膏，每天一换药，换药时用赶紧无菌纱布擦去残留药物，再上新药，一般5天可痊愈。

3****0 · 发表于 2013-2-26 00:37

你们的方法都较慢，我一个月就有遇到一两个这样的病人，好办。

蓝***生 · 发表于 2013-3-5 19:03

这样的问题，要同时内服中药，从体解毒，外用清热解毒的中药打成药粉，敷在伤口外
围，伤口则用药粉冲开水，涂于伤口处。开始不能用生肌的药，使用一段时间后，看伤口没有淤青后，再用生肌的中药打成药粉，敷于伤口，这样到时才不会反复

四***鸿 · 发表于 2013-3-6 13:22

伤口周围红肿需要内服抗菌素
先祛腐，后生肌

寻***医该用户已被删除*	18楼发表于 2013-1-30 20:34 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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