初治肺结核涂阳尿蛋白2+病因分析

学****累

前提条件基层医院，只有普通内科 检查条件单一。患者经济水平一般。        患者男，39  体重65公斤 既往身体健康，有酗酒史，大量吸烟史一日2包半多，（得病后戒烟，仍然喝酒少量）泌尿系淋病，非淋菌。白念菌性**炎 病毒性疱疹史，都已经痊愈。无梅毒艾滋病。慢性胰腺炎 前列腺0.5钙化，尿频尿急尿分叉多年 无高血压高血脂糖尿病。        该患于12年9月11日上级结核医院确诊 双肺继发性肺结核伴空洞，肝功肾功血尿常规全正常  痰涂阳，给予一线4联抗结核药口服，加用左氧氟沙星胶囊0.5 QD P.O 3个月。10月中旬复查血尿酸790   月末查血尿酸810 停吡嗪酰胺 加服用碳酸氢钠片  多饮水11月中查血尿酸490 痰涂阴性 转移酶略高。        12月7日 复查 转移酶略高 蛋白1+ 血尿酸480 痰涂阴性 停服左氧氟沙星   只服用异烟肼 利福平 乙胺丁醇  复方甘草酸二胺胶囊    13年1月18日，复查转移酶略高  尿蛋白2+   血尿酸454 （正常425）  尿淀粉酶1054 （正常540） 无浮肿 高血压 糖尿病 无高血脂 胸片空洞基本吸收，双肺吸收3分之2     B超  双肾大小正常 右肾0.2小结晶（原来没有） 前列腺0.5钙化  血常规正常 神功正常 无血尿颗粒管型 红白细胞等。   因为条件有限  24小时蛋白   尿蛋白电泳  肾小球滤过率  胱抑素C等暂时没查。         上级别结核医院意见   先服用尿毒清一周后复查  或停盐酸乙胺丁醇 多喝水一周后查      本院主任 分析 1   抗结核药物**肾脏     2    血尿酸性肾病    先服用金水宝 黄葵保肾后复查一周                     大夫甲   意见   直接上级别医院定性检查                      患者意见 不知道什么地方能详细查肾   具体怎么做  做什么  花多少钱 综合上面分析   左氧氟沙星0.5  3个月肾脏结晶   这和吡嗪酰胺服用2月 乙胺丁醇服用到今天快5个月引起的高血尿酸 结晶  异烟肼也有肾毒性                         考虑患者饮酒加重尿酸      尿酸性肾病可能性大 。                 请各位同仁 老师帮忙分析指导。停乙胺丁醇？

学****累

前列腺钙化，一般就是慢性前列腺炎引起的 ，临床分4型前列腺炎，那么怎么检查定型？这个结核患者还有蛋白尿怎么治疗？前列腺的药能和抗结核药保肾一起吃么？ 有肾结核的可能么？

学****累

加用尿毒清和黄葵后   7天查尿常规 尿蛋白消失  病因依旧不明  停尿毒清  继续黄葵保肾？
      如何加服治疗前列腺药物？