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【求助-临床】 求助

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1# 楼主
发表于 2013-1-24 17:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
10000爱医币
5%碳酸氢钠可以在不稀释的情况下直接静脉滴注吗?我们的儿科门诊的那老医师总是这么直接静脉滴注,我总觉得有点不妥,因为如果病儿是重症肺炎,或者是一先心病患儿,这样是不是很危险?我是一刚从事临床的,望同仁们不啬赐教。谢谢!!<br /><br />想得到怎样的帮助:<br />5%碳酸氢钠可以在不稀释的情况下直接静脉滴注吗?

2# 沙发
发表于 2013-1-24 17:23 | 只看该作者
可以的
但儿科用时多会稀释!
当静脉输注5%碳酸氢钠(滴速>80滴/min)时,它在人体内迅速离解为Na+和HCO3-,HCO3-和血液中H+结合后致血pH值迅速升高,K+由细胞外向细胞内转移导致血清钾下降,患者可发生肌肉麻痹;血浆结合钙增多而游离钙减少会出现神经肌肉应激性增高而发生手足疼痛抽搐。
静脉用药时滴速调慢,并注意观察患者用药情况,避免代谢性碱中毒的发生
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