^深海^原创一份心动过速的经典心电图鉴别诊断

y****e · 发表于 2013-1-22 18:24

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今天下级医院送来一份心动过速的心电图，病人有多次心动过速发作史，不发作时心电图正常，无预激综合征，请各位老师看看该如何定性

n****e · 发表于 2013-1-22 18:46

本帖最后由 nikkive 于 2013-1-22 18:47 编辑

支持原创呵呵加分鼓励！！

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S****n · 发表于 2013-1-22 20:54

支持房扑心电图诊断。把下壁导联QRS之前正向与QRS后负向点连起来构成典型的锯齿样曲线，频率约300次/分。这幅图下壁导联T波相对低平，QRS之间正向部分并不是完全的正向T波，如果是正向T波，其后明显斜上部分就不好解释，正常T-P或T-Q段应该是水平的，加上本图无法确定P波，所以用房扑解释合理。

y****e · 发表于 2013-1-22 22:42

谢谢山羊老师，您和我的思路完全一致，连测量的频率都相同，300次。
我们医院有的医生认为是房室折返性心动过速，但我认为本图无电平线，形态呈上下波动的**浪形，加之频率符合房扑频率250-350，所以我认为是房扑
加上您的支持，更增强了我的信心

t*g · 发表于 2013-1-23 21:20

呵呵，挺典型的房扑 I 型2:1 、室早

毛*姗 · 发表于 2013-1-24 22:24

我今天也做了个差不多，，不过我录了蛮久的，，后来就变成4:1传导了，更见坚定了是房扑

明*水 · 发表于 2013-1-25 11:34

房扑，隐藏的那么深~！看图看少了。

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