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[心电图分析] ^深海^原创 一份心动过速的经典心电图鉴别诊断

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1# 楼主
发表于 2013-1-22 18:24 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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今天 下级医院送来一份心动过速的心电图,病人有多次心动过速发作史,不发作时心电图正常,无预激综合征,请各位老师看看该如何定性

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参与人数 1贡献分 +1 收起 理由
nikkive + 1 感谢你提供病例讨论!

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2# 沙发
发表于 2013-1-22 18:46 | 只看该作者
本帖最后由 nikkive 于 2013-1-22 18:47 编辑

支持原创   呵呵    加分鼓励!!


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trg + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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3# 板凳
发表于 2013-1-22 20:54 | 只看该作者
支持房扑心电图诊断。把下壁导联QRS之前正向与QRS后负向点连起来构成典型的锯齿样曲线,频率约300次/分。这幅图下壁导联T波相对低平,QRS之间正向部分并不是完全的正向T波,如果是正向T波,其后明显斜上部分就不好解释,正常T-P或T-Q段应该是水平的,加上本图无法确定P波,所以用房扑解释合理。
4
发表于 2013-1-22 22:42 | 只看该作者
谢谢山羊老师,您和我的思路完全一致,连测量的频率都相同,300次。
我们医院有的医生认为是房室折返性心动过速,但我认为本图无电平线,形态呈上下波动的**浪形,加之频率符合房扑频率250-350,所以我认为是房扑
加上您的支持,更增强了我的信心
5
发表于 2013-1-23 21:20 | 只看该作者
呵呵,挺典型的房扑 I 型2:1 、室早
6
发表于 2013-1-24 22:24 | 只看该作者
我今天也做了个差不多,,不过我录了蛮久的,,后来就变成4:1传导了,更见坚定了是房扑
7
发表于 2013-1-25 11:34 | 只看该作者
房扑,隐藏的那么深~!看图看少了。
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