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急求助上消化道出血
多谢爱友的发言帮助。昨晚紧急给予:本想给予止血三联处理苦于没药,制附子10 炮姜6 人参20 白术6 白及15 海螵蛸30 煅瓦楞子30 地榆炭30 仙鹤草50 茜草炭30 蒲黄炭30 砂仁10 木香6 旱莲草30 甘草10 今早症见胃胀欲吐感好转,不再吐,欲想进食,仍觉头晕乏力,大便未解不知是否柏油样便,今早照上方继续给药,给予流质饮食。今天有待观察,不行就得上医院留医处理了
济烨 发表于 2013-1-22 09:34
有几处问题。首先没有指出是孕妇。其次血证历来遵循缪仲淳吐血三要法:行血、补肝、降气。观楼主用药以益气止血为主。尤其大量药炭止血,其实地榆、茜草、蒲黄生用止血比制炭毫不逊色,生用犹有行血之功,所谓止血不留瘀。补肝即敛肝,一防疏泄过甚,二防木来乘土,白芍、山萸肉之类。降气,血随气行,孕妇胃气多不和,今吐血为气上逆,一可用旋覆、代赭石之类降逆气,二可用黄连、黄芩之类苦降。另外指出一点,就是要浓煎,保持药物浓度又不必服用过多药液**胃。能如此,多服数剂必能止血,再调理之。供参考。 |
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