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本帖最后由 xintaoii 于 2013-1-15 10:46 编辑
1.
“滑涩之脉.则察夫往来之形也.浮为阳.轻手而得之也.而芤洪散大长濡弦.皆轻手而得之之类也.沉为阴.重手而得之也.而伏石短细牢实.皆重手而得之之类也.迟者一息脉三至.而缓微弱皆迟之类也.数者一息脉六至.而疾促皆数.之类也.或曰滑类乎数.涩类乎迟.何也.然脉虽是而理则殊也.彼迟数之脉.以呼吸察其至数之疏数.此滑涩之脉.则以往来察其形状也.数为热.迟为寒.滑为血多气少.涩为气多血少.所谓脉之提纲.不出乎六字者.盖以其足以统夫表里阴阳冷热虚实风寒燥湿脏腑血气也.浮为阳为表.诊为风为虚.沉为阴为里.诊为湿为实.迟为在藏.为寒为冷.数为在府.为热为燥.滑为血有余.涩为气独滞也.人一身之变.不越乎此.能于是六脉之中以求之.则疚病之在人者.莫能逃焉(内经以滑为血少气多.涩为气少血多者.盖气盛而血不能壅之则滑血壅而气不能行之则涩也)持脉之要有三.曰举.曰按.曰寻.轻手循之曰举.重手取之曰按.不轻不重.委曲求之曰寻.初持脉.轻手候之.脉见皮肤之间者.阳也.腑也.亦心肺之应也.重手得之.脉附于肉下者.阴也.藏也.亦肝肾之应也.不轻不重.中而取之.其脉应于血肉之间者.阴阳相适.中和之应.脾胃之候也.若浮中沉之不见.则委曲而求之.若隐若见.则阴阳伏匿之脉也.三部皆然.”
本段出自哪部古典著作,作者是谁?
2.方歌填空
( )竹茹先,
碧玉陈苓夏枳煎,
清胆利湿又和胃,
少阳湿热痰浊阻。
3.内伤咳嗽的特点是 A.起病缓 B.病史长 C.咳兼气喘 D.诱因发作
E.脏腑功能失调 4江某,男,65岁。患“肺气肿”10年,经常喘促,呼多吸少,气不得续,动则尤甚,腰膝酸软,喘则面红足冷,口燥咽干,舌红,苔少,脉细数。治疗首选方是 A.金匾肾气丸合参蛤散 B.苏子降气汤 C.参附汤 D.生脉散 E.七味都气丸 5.舌体瘦薄、舌色淡白,说明( ) A.阴亏 B.伤津 C.气血两虚 D.阳虚 E.寒湿
6.患者男,25岁。时值盛夏,昨晚应邀赴宴,醉饮而归,半夜腹痛,拒按,泄泻出酸腐秽臭后,疼痛缓解,继之恶寒,发热,头身重痛,而就诊,诊见体温38℃,有汗,口渴不多饮,舌苔薄黄而腻,脉濡数。
要求:写出本病案诊断、病机、治法和方药(含用量用法)。 【附加题】(远离百度 ***思考) 7.王某,男,65岁,工人。
罹患喘咳,常服清热、化痰、镇咳之剂,突然于1994年11月29日呃逆频发,胃脘疼痛,口干思饮,饮而不多,嗜卧,大便色黑不爽,舌边尖红,苔中黄,脉弦细。曾先后服用生姜半夏汤、柴胡疏肝汤、香砂平胃散,疗效不显,拖延20余日。纳差、恶心,苔白厚腻,脉弦滑,于12月19日开始服六君子汤合平胃散而效,至元月9日治愈。
继于2月2日因受寒后出现呃逆,继续服用上方数剂未奏效,改用温胆汤、半夏泻心汤仍无效,亦曾求治于西医,服多种西药也未获效,乃于2月12日前来就诊。
症见:呃逆频作,音低言微,口干而苦,思饮不多,烦躁易怒,入睡困难,稍寐则多噩梦,耳鸣,知饥思食,但食后即吐,胃脘偶有隐痛,大便干燥3日未行。舌质红苔黄,脉弦,左尤甚。 要求:辨证论治。
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【注意】
0-3分会员1-6题回答基本正确即可加分。
3分以上会员需要1-7题全部回答正确才能加分。
附加题为真实病例,3分以上会员可根据自己的经验回答,只要思路正确,处方合理即可。
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