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[病案讨论] 鼻息肉、慢性鼻炎所致哮喘?

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1# 楼主
发表于 2013-1-6 12:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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我有个病人,55岁女性,有慢性鼻窦炎病史,去年3月在我省187医院做鼻息肉手术后,一直有胸闷、喘息、大汗症状可问及喘鸣音,用布**雾化后好转,但病情控制差,几乎每晚夜间都发作,有时夜间、凌晨多次发作,白天一般和正常人差不多,白天连哮鸣音都没有,在我省人民医院做过敏原测定无异常。心电图、心脏彩超无异常。本次入院查胸部CT示右肺上叶条状密度影,考虑肺部感染,建议治疗后复查,但患者血常规、CRP正常,你看看是什么病?
2# 沙发
发表于 2013-1-7 14:16 | 只看该作者
建议24小时动态血压或在发作时注意血压得变化,协和蔡教授说了,指南是大家都要遵守的,意思是不要把症状不当事,如果血压不高情况下还是夜间喘,那么你的思路还要排除鼻后滴漏、食管反流等疾病。
3# 板凳
发表于 2013-1-7 20:10 | 只看该作者
查BNP,动态心电图,用药后情况观察排除心源性,在做肺功能
4
发表于 2013-1-7 20:11 | 只看该作者
嗜酸高吗,也可以排除一下下
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