痔疮贫血严重时是先输血还是先手术再输血

s****6 · 发表于 2013-1-3 00:31

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痔疮贫血严重时是先输血还是先手术再输血

P****E · 发表于 2013-1-3 10:51

水桶漏水了，是先添水还是先补桶？

l****i · 发表于 2013-1-3 11:43

水桶漏水了，是先添水还是先补桶?
病人如果是重度贫血，还是要先输血尽快纠正贫血，输血后血色素不到8g左右也不敢贸然手术，因一旦手术有可能术后大出血，不论是原发还是继发性大出血。水桶漏水是持续漏，而病人入院时便血，不解大便一般不出血，术前可控制排粪，进食流质，如明确为内痔出血，也要同病人沟通好，还有其他疾病导致便血的可能，必要时贫血纠正后行电子肠镜检查排除其他疾病后，再手术也是一种处理方法，出血太急也可先行内痔硬化剂注射止血，检查完善后再行外剥内扎术。
　　去年遇到2例贫血病人，一例贫血血色素只有4.2g,于2天内共输6u红细胞后，入院第2天下午行了外剥内扎术，术后恢复良好。术前输血，至少备血术后输，否则不敢手术

1****9 · 发表于 2013-1-3 13:07

回复 3# lilaoyi

说的很好

y****i · 发表于 2013-1-3 15:47

应该先输血纠正贫血，手术风险才降低

汉*水 · 发表于 2013-1-3 20:23

建议先输血后手术，贫血病人凝血机能相对差一些，加之术中出血，一般情况会更差，术后继发性出血可能性增大，不管为了病人还是保护自己，都应该先输血。

1****5 · 发表于 2013-1-4 00:02

应该在输血的基础上手术止血，可根据患者的情况决定采用止血性手术还是切除性手术！

只看该作者 · 发表于 2013-1-4 16:41

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l****6 · 发表于 2013-1-4 17:18

1、明确贫血由于痔疮引起的失血性贫血，血红蛋白低于6.0或7.0，建议术前输血，至血红蛋白7.0以上，同时告知患者切口愈合时间相对延长及感染几率增加风险；2、如果贫血由于其它原因引起，如血液病、肿瘤性、上消化道失血等，建议暂缓手术，先治疗引起贫血原因的疾病；

W****8 · 发表于 2013-1-4 17:21

三楼说的好，看病是要分轻重缓急的，严重的贫血，一定要先输血，待病人状态好转后再行手术也不迟

s****6 · 发表于 2013-1-4 20:04

大家说的很好，谢谢踊跃发言

h****9 · 发表于 2015-2-7 18:49

我每年都要做两三例中度贫血的痔疮患者。先输血至七至八克血，否则手术室不给麻醉，医疗安全永远是第一位的。。

w****u · 发表于 2015-2-15 21:21

先输血后手术

王***夫该用户已被删除*	8楼发表于 2013-1-4 16:41 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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