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【病史摘要】
裘某某,女性,32岁。
因“上腹部不适1周”就诊,查体:一般情况可,腹部平坦,中上腹无压痛,无反跳痛。HBsAg阴性。行胃镜检查:
食道↘
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胃底↘
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胃体↘
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胃角↘
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胃窦↘
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球部↘
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降部↘
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【讨论】:1、镜下诊断?及诊断依据? 2、治疗方案?
===============活动要求===============
1、说出诊断及治疗方案。(末日提醒:只有一个诊断)
2、请加密10000回帖,一周以后公布正确答案。
3、凡公布答案前参加活动者均送鲜花,答对者给予1个专业积分奖励。
加分规则:原则上只有诊断结果,而无治疗方案不予加分。
请大家注意加密,不知道如何加密者请联系版面版主,不加密的参与不予加分
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答案公布——
镜下所见:
食道:中下段血管纹理清晰,扩张度好,齿状线清晰。
贲门:开放关闭自如,粘膜未见异常。
胃底:粘膜轻度充血水肿。粘液湖稍混浊,见少量液体。
胃体:粘膜轻度充血水肿。
胃角:形态正常,弧度存在,粘膜光滑柔软。
胃窦:粘膜充血水肿,红白相间,以红为主。蠕动可,扩张度好。
幽门:呈圆形,收缩好。
十二指肠:球腔规则,球部及降部近端粘膜未见异常。
镜下诊断:慢性浅表性胃炎
HP:(—)
治疗方案:制酸、保护胃粘膜;及中成药物对症治疗。
大多数浅表性胃炎患者缺乏临床症状,部分患者常有上腹部胀闷、嗳气、吐酸、食欲减退,或无规律上腹隐痛,食后加重等诸多表现。
慢性浅表性胃炎经治疗多能痊愈;若失于治疗,则可进一步发展,固有腺体因炎症破坏而减少,可以转化为萎缩性胃炎。
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