一例环状混合痔切口经久不愈

曾*肠

我这里有一个病人，疤痕体质，在手术的那半个月**大小合适，但随着时间的推移，疤痕越来越明显，肛管变小，连小号肛镜（多次用的不锈钢那种）放进**都困难，随后给予扩肛，现在可以放进中号**镜，但6点位一手术切口一直愈合很慢，现在已将近2个月了，我想请问各位老师，如果我现在不考虑做再次行**括约肌松解术，有没有其它办法使其愈合。

靳*领

环状混合痔术后创面愈合缓慢肯定是狭窄了，除了再次手术，其它办法很难有效。不要试图扩肛，到最后效果不好，还落病人埋怨。到现在我还真没见过疤痕体质在**部的表现，我认为这种环状混合痔术后的狭窄绝不是疤痕体质的缘故，肯定与你的手术有关。

邹*海

“6点位一手术切口一直愈合很慢”
我也有这样一个病人，1月多了，没有完全愈合，**不狭窄，排便通畅，肉芽鲜红，前段时间用油纱每天换药，有10多天没有换药了，前天叫来看了看，现在已开始爬上皮了，主要是要排便通畅，伤口引流通畅，慢慢会好

曾*肠

我这个病人肯定是肛管有点狭窄，也许长痛不如短痛了，只有手术了

t****2

回复 5# 曾肛肠


    如果真的是**瘢痕狭窄，你仅仅松解**括约肌是没有明显效果的，还需的皮瓣推移。。。不信问问靳版

c****y

同意二楼、三楼的观点，这种手术病人术前常规查血糖比较安全，手术方式选择和皮瓣保留都很重要，还有术中术者动作轻柔与粗暴也与术后伤口恢复关系很大。

最**8

**内括约肌跳切术。