顽固性肱骨外上髁炎，怎么治疗？

路* · 发表于 2012-12-12 16:56

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45岁，女性，本院药理人员。右肱骨外上髁炎2年，于小针刀治疗4次，效果不理想。请教各位，有好的方法没有啊

h****n · 发表于 2012-12-12 20:37

可以进行封闭治疗

惊**瞥 · 发表于 2012-12-12 22:11

是不是针刀没有做到位？看看***里杏林春暖老师的一个帖子，还有一位，我忘了叫什么了，都讲的很好，可以借鉴一下

a****4 · 发表于 2012-12-14 23:24

可以打封闭治疗，效果很满意。还要注意不要劳累，尤其不要过度使用患肢。

p****n · 发表于 2012-12-15 08:48

封闭加小针刀效果好

c****c · 发表于 2012-12-15 20:13

这事难办。国外的方法是用器具限制患肢过分用力，尤其是不能做的那几个动作。
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j****3 · 发表于 2012-12-15 21:38

这种病本身就不太好治，缓解症状是主要的

w****1 · 发表于 2012-12-16 21:18

建议行颈椎MRI检查，了解椎间盘压迫神经情况，顽固性肱骨外上髁炎部分是由于颈椎间盘压迫神经引起，陈教授的“局部封闭”一书里面有详细叙述。建议还是排除一下颈椎的问题。

永***天 · 发表于 2012-12-17 12:15

封闭加小针刀效果好

风**针 · 发表于 2012-12-18 11:01

阻滞加针刀效果挺不错，再加点口服的止痛药物

j****3 · 发表于 2012-12-18 18:53

如果有条件，做冲击波治疗。。。

冯****c · 发表于 2012-12-18 19:01

封闭容易复发、理筋手法、火针、制动

z****5 · 发表于 2012-12-18 23:13

认真检查一下是不是诊断有问题，
鉴别诊断　明确后再做治疗，

金*找 · 发表于 2012-12-31 09:36

顽固性肱骨外上髁炎一定要排除颈椎的问题
比较赞同陈德松老师提出过的"双卡"概念:在神经根处有卡压时,在远端即使很轻微的卡压也能产生症状,并且通过大量的解剖+肌电图证实这种双卡概念
治疗方面的话个人建议可以行一次肱骨外上髁阻滞+针刀治疗,如无效的话可以尝试下C4和C5的神经根阻滞,当然前提是完善相关检查

w****2 · 发表于 2013-1-5 17:04

本人上个月碰到一个右肱骨外上髁疼痛，针刀治疗后有所好转，但过不了几天又痛，最后在右侧冈上窝有一个囊肿，手术后症状明显好转。

天***实 · 发表于 2013-1-11 19:38

考虑下颈椎的问题

我**了 · 发表于 2013-1-13 18:04

回复 1# 路者

可以行注射治疗，前提注射后避免腕关节活动，效果更佳。

h****3 · 发表于 2013-1-24 20:28

射频痛点周围神经毁损治疗，我科已成功治疗多例，都是小针刀及封闭治疗无效了才来的。

m****9 · 发表于 2013-1-24 21:23

我这儿正好有这样一例病号，正愁着没办法呢，对，先查颈椎

x****6 · 发表于 2013-1-25 18:07

肱骨外上髁炎早期治疗封闭最好，但必须休息1个月。封闭2次不好，千万不要封闭了。原发性，火针、制动。继发性，颈椎，肩部

l****i · 发表于 2013-1-29 15:56

要分清是原发的还是继发的，这个非常关键，决定治疗效果

z****8 · 发表于 2013-1-31 00:02

学习了这次，用的是平衡针灸

s***r · 发表于 2013-1-31 14:46

有几种情况，一是诊断是否明确，有颈椎病可能的，有桡骨环状韧带损伤地；二是治疗是否到位；三是可以配合使用射频痛点热凝的

r****y · 发表于 2013-1-31 15:35

考虑中药局部热敷

杏****3 · 发表于 2013-2-1 16:33

回复 8# wl112311

肱骨外上髁炎有固定的压痛，和一定的功能障碍！而神经压迫引起的顽固的疼痛没有固定的压痛点！有时有局部的皮肤的感觉过敏！甄别应该不是很难吧！

说*句 · 发表于 2013-11-17 23:00

回复 19# mch999
好好查查书，比查颈椎管用！

黄* · 发表于 2013-11-21 15:45

这个估计局部组织变性了，认为还是用手术松解吧，这样也可以被动的休息

c****a · 发表于 2013-11-23 11:00

不排除颈源性肘外侧痛

浩* · 发表于 2013-12-2 11:45

局部治疗无效！建议治疗颈椎看看应该不错！

c****c · 发表于 2013-12-2 15:51

我见过打了封闭，做了理疗，做了小针刀，做了火针，做了手术松解，还是痛。我没接，推走了。
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