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【求助-病例】 腰腿疼痛

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1# 楼主
发表于 2012-12-2 18:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
10000爱医币
患者女,45岁,因提重物导致腰及左下肢疼痛1年,按椎间盘突出治疗多次无效,查体;腰3、4棘突压痛,左侧大腿及小腿肌肉痉挛。病人俯卧,想左侧翻身疼痛突然缓解,后反复重复,均能使疼痛缓解。问需要做什么检查能确诊小关节不稳?如果确诊怎样治疗?<br />想得到怎样的帮助:<br />明确诊断或者提示做什么检查

2# 沙发
发表于 2012-12-2 19:17 | 只看该作者
根据1.患者女,45岁,因提重物导致腰及左下肢疼痛1年;
2.查体;腰3、4棘突压痛,左侧大腿及小腿肌肉痉挛;
3.病人俯卧,左侧翻身疼痛缓解,后症状反复出现。
考虑:1.腰椎间盘突出症;2.腰椎小关节功能紊乱。
建议:
1.卧床休息,减少活动;
2.行腰椎CT或MRI检查,了解椎间盘压迫神经情况;
3.微创介入治疗。
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