腰突病人一名请大家发表一下见解

y****o · 发表于 2012-12-1 21:05

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女 24岁腰痛20天，加重8天，患者左腰痛向臀部、大腿后侧、小腿后侧放射，翻身困难，晚上腰骶部加重，需要起床活动，活动后症状减轻，近几天腰部侧弯，活动一段时间后，能恢复到直立位，直腿抬高40度引出放射痛，腰部无明显压痛点，臀部梨状肌附近、骶尾骨侧缘压痛明显，ct显示t45、t5s1椎间盘向后突出。经过推拿，腰椎旋转复位后，患者感到臀部疼痛加重，左侧下肢不敢着地，坐私家车回家下车后症状解除，第二天白天所有症状基本解除，但下班做了一个多小时班车后，左下肢疼痛在此出现，左下肢不敢着地，翻身困难。请爱友们发表一下自己的见解，不吝指教。

7****2 · 发表于 2012-12-1 21:16

回复 1# ypmhello

兄弟，注意！拍个CT或MRI，区分出是椎间盘突出还是脱出，如果是脱出，那就麻烦了，我也曾遇到几位类似患者，治疗后好转，但极易反复，最后确定是椎间盘脱出，比较难解决。

c****2 · 发表于 2012-12-1 22:02

这病人首先要卧床休息啊怎么还去上班？？

s****5 · 发表于 2012-12-1 22:58

先用3天脱水的吧，再用用针灸，看看骨盆，腰方肌，，个人见解，

Y****8 · 发表于 2012-12-2 09:56

首先急性期，绝对要卧床休息的。可用甘露醇，地米，七叶皂甘纳但要注意禁忌症。

c****8 · 发表于 2012-12-2 23:32

就是椎间盘突出引起的，现在先理筋活血等症状好转点在配合复位。不知道好不好大家提点意见。

医***L · 发表于 2012-12-3 08:28

中药治疗很好哦

y****7 · 发表于 2012-12-3 09:22

腰部**拔罐，在膀胱经与胆经**，主要部位是反应点与五输穴位的应用

潇**客 · 发表于 2012-12-3 10:23

刚才写了那么多字竟然没发上来，再写一遍。我个人认为楼主的治疗很好，如果没有意外情况的话这样治疗几次以后可以明显缓解症状。首先很多时候治疗后出现暂时的疼痛加重都没问题，几分钟或者稍微多一点时间后自行缓解。这一般提示复位成功。然后我一般就是间隔三四天或者七八天视情况而定然后再做第二次。需要多次复位可能才能完成治疗。如果三四次以后还是不行就再另外研究。同时需要病人注意卧床休息来创造良好的修复环境。但也不一定绝对的卧床，特别是后期只要别工作或者家务过量就可以。说的不对的地方希望其他朋友纠正和补充。

y****7 · 发表于 2012-12-3 17:09

突出急性期，较常见。常规手段治疗有加重属正常现象，往往预后良好，动手前要和病人解释清楚。年轻人容易水肿，可以辅助烤灯，盐敷或红豆敷，特别是火气大的年轻女性，帮助消除水肿。常规治疗可以坐位旋转复位再施以拉压，1-3天左右治疗一次，10次左右可临床治愈。

y****7 · 发表于 2012-12-3 17:11

这个年纪后纵韧带想对比较有弹性，不容易脱出。治疗期间要卧床，3个月内不能做体力劳动。

颈**正 · 发表于 2012-12-3 18:15

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平**生 · 发表于 2012-12-3 19:07

0007的观点治疗后加重，你我同意但病人不会认同
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此消息发自android版爱爱医

平**生 · 发表于 2012-12-3 19:09

急性期禁止手法**，最好以针灸治疗效果特佳
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此消息发自android版爱爱医

q***q · 发表于 2013-3-7 18:33

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海***风 · 发表于 2013-3-15 21:16

建议多活动，身上湿气太重导致

c****0 · 发表于 2014-6-29 19:49

手三针+腰部痛点放血+委中放血+外用活血化瘀中药外敷+神灯烤

郝*海 · 发表于 2014-6-30 00:34

我们有些医生只会**吃，除此之外你还会干啥。这个病人应该说多则5次少则2次治愈。要以CT或MR为准。

l****3 · 发表于 2014-6-30 14:36

我说：师兄们是西医还是中医？怎么听到的全是现代医学术语，这样搞针灸得了吗？请问你们辨证没有？

l****3 · 发表于 2014-6-30 14:37

四诊资料在哪里？全是现代医学的体征症状。

颈正颈正当前离线 UID 214700 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2006-10-30 头像被屏蔽	12楼发表于 2012-12-3 18:15 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

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