一月零星病例欣赏：

山**夫

病例一
女，68，体偏胖，保洁工。
口述：小便频急，无尿痛尿血，有意识排尿，非应力性尿失禁，历时6个月，曾上医院检查服药输液，效果不佳（诊断什么病忘记了），今天路过见诊所，求配药口服。无头晕心悸，无腹痛腰痛，无浮肿。

生育三男二女，52岁停经，否认手术以及重大疾病史和过敏史。

简单检查：血压正常，体温呼吸心律无殊，面色可，心肺无殊。能吃能干活，自觉除此外一切都好。
初步诊断：老年膀胱炎？膀胱过度活动症？膀胱功能失调？没诊断，就是不知道，按中医气虚、肾阳虚吧!
1、缩泉丸50丸，一天二次，口服
2、补中益气丸，8丸，一天二次，口服
3、金匮肾气丸，1丸，一天二次，口服
10几天后，自行来买药，说效果可以，比以前强多了。嘱继续服原药
病例二
患者：男，31岁，已婚，汉族，公司快递，1.76米左右，70多公斤左右
自诉：三年前腰突，腰痛腿麻，经治症状消失。同年左腹股沟处痛，经医院诊断为淋巴结炎，输液服药症状消失。旧年冬天又患，到一诊所输头孢症状消失。上月中出现同一地方痛，走路更甚，以为旧疾复发，自服头孢类抗生素一星期许无好转，来就诊。病来无腰腿臀痛、麻，无发热畏寒，无腹不舒呕吐等，大小便正常。
简单检查：体温呼吸心律一切正常，心肺我听诊无异常，腹无压痛反跳痛等，左腹股沟处压痛，可及一豆大活动无压痛淋巴结，余处未见浅表淋巴结肿大，脊柱腰臀无压痛，阴囊睾丸无异常，直腿抬高试验（-）4字试验（-），腱反射无异常。
疑惑：淋巴炎不是，腰椎病引起？髋关节引起？筋膜炎？这地方还能有什么组织器官呢？一时不定主意。
患者见我疑惑说：就给输消炎就行，和以往痛无异，没错。这一说，就输点头孢再看吧。
1、5%GS100（皮试）
2、NS250ml
头孢呋辛钠3g
IVgtt,bid，一次性开三天，
3、芬必得1粒，一天两次
A、三天输完，无效。告诉上医院检查
B、来告诉：去医院检查拍片，没说什么病，服了一星期多的药，无效。再建议到另外一家医院检查，并要求检查后结果通知我。
C、来串门，并告诉：检查结果正常，大夫说可能是“风湿病”，就给开了一个药“四妙丸”，服到第三天就好转不了，现不痛了
D、惊讶！还真没用过这中成药，赶紧百度：…原来如此！但到底是什么病呢？
虽是个例，也感叹中医中药之神奇！事实证明，亲身体会，让你不得不信医学深奥。有时对某医治某复杂病症，普通药很快好转有质疑，看来是自己井底之蛙，目光短浅啦。
给我一个启示：中成药是很有效的，不要忽视中成药！

想**拟

回复 1# 山野医夫


   

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感谢山野医夫的临床经验分享！看来许多中成药值得推广。

山**夫

回复 2# 想__拟


   不好意思，写差了，是先输上5%GS100ml，接着做皮试，皮试（-），输头孢呋辛，我都是输上液再做皮试，以防皮试出现过敏，有利静脉用药

j****9

再次受到启示教育。取其精华，深入探索，升华提高，发扬光大。

z****2

学习了。。！

c****0

。请教一下楼主。前几天碰到一个病人。女。63岁。脑出血后遗症，从6月份开始出现尿失禁，有时有尿痛，无尿血，曾在当地门诊输液治疗，尿痛可暂时缓解，但尿失禁仍然，在市医院就诊服药效果也不好，请问您有什么好的方法吗？谢谢！

山**夫

回复 6# cxm1970

"请教一下楼主。前几天碰到一个病人。女。63岁。脑出血后遗症，从6月份开始出现尿失禁，有时有尿痛，无尿血，曾在当地门诊输液治疗，尿痛可暂时缓解，但尿失禁仍然，在市医院就诊服药效果也不好，请问您有什么好的方法吗？谢谢！ "感谢支持
可以服用缩泉丸，因为中医是没有炎症与非炎症之说。不过这患者脑出血后遗症 ，原因可能没那么简单，还有尿痛。缩泉丸是补脾固肾的中成药，适合非急性热性的效果好。当然可以单独也可以联合其他药与缩泉丸 联用。比如：联三金片，秘淋清胶囊等

善****8

学习了。。！