讨论心电图（体检）

n****e · 发表于 2012-11-9 20:12

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患者为体检患者
无不适

讨论心电图

秋* · 发表于 2012-11-10 08:01

本帖最后由秋土于 2012-11-10 08:02 编辑

第1、2个宽大畸形的QRS其夹在两窦P间，考虑间位性室早，夹有室早的RR比未夹室早的RR长是因为P波落在T波上造成干扰性PR延长。第三个宽QRS的ST段见一窦P，未下传，代偿完全。
另联率间期不一样，是否需要排外室性并行心律？

t*g · 发表于 2012-11-10 15:21

同意秋土的诊断。

第二个早搏后为什么导致窦性频率发生改变呢？宽QRS波没有见到相关的窦性P波。

n****e · 发表于 2012-11-15 20:40

本图为室早，但不能排除室性并行心律。
Trg老师说“第二个早搏后为什么导致窦性频率发生改变呢？”-------------------这个还真没怎么考虑过呢，套用您以前的分析也许是由于室早后出现心律震荡吧

心律震荡是指一次室性早搏后窦性心律先加速后减速的变化，即窦房结对室性早搏的反应敏感性变化。

凉**杯 · 发表于 2012-11-19 20:36

高手的较量，对我们学习很帮助，谢哦

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