呼吸机的simv模式

l****r · 发表于 2012-11-1 22:05

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呼吸机simv模式设置呼吸频率10次，是不是说呼吸机一定会给予强制呼吸10次，如果患者有自主呼吸12次，那么我们心电监护上测到的呼吸是12次还是10+12=22次，是不是呼吸机如果测到患者的自主呼吸大于我们设置的呼吸次数，是不是就不再强制通气了，只是在患者呼吸的时候给个辅助通气

天**友 · 发表于 2012-11-2 17:12

为说明上面问题，先说明两种通气模式的区别。间歇指令通气（IMV)和同步间歇指令通气（SIMV)。IMV与SIMV的工作原理大致相同，都是按操作者在呼吸机上设置的呼吸参数，给予病人指令性呼吸。唯一不同点是IMV没有同步装置，指令通气不由病人自主呼吸触发;SIMV有同步装置，呼吸机提供的指令性通气，有病人的自主呼吸触发，故可达到同步呼吸的目的。当自主呼吸次数大于我们设置呼吸次数时，实际监测到的是自主呼吸的次数。如果呼吸机SIMV模式设置呼吸频率10次，患者的自主呼吸12次，我们的心电监护测到的呼吸次数是12次。

s****5 · 发表于 2012-11-14 14:17

simv模式是你设定多少f机器就按你设定的参数给予。但是每两次呼吸之间可以让患者自主呼吸。

m****1 · 发表于 2012-11-19 20:59

其实第二个说的很对，就是这样理解的

x****r · 发表于 2012-11-20 12:25

你设定呼吸频率为10次，则每到六秒呼吸机按你预设的潮气量（或压力），供气，在呼吸机供气间隙，可以允许患者的自助呼吸，这样说你明白了吗。SIMV是临床上最常用的模式，可以成为“万能模式”。

h****8 · 发表于 2012-11-24 01:41

我们最常用的就是这一模式，在设定为l2次/分时，呼吸机会按每分钟12次给予通气，当自主呼吸达不到12次时，呼吸机会提供每分钟12次的辅助呼吸，当自主呼吸超过12次/分时，呼吸机会根据自主呼吸次数给予呼吸支持。

z****e · 发表于 2012-12-17 12:49

多谢分享。。。。。。。。。。。。。顶顶顶。。。。多谢。。。。。。。。。。。

我****路 · 发表于 2012-12-17 21:33

相当于自主呼吸高于你设定值，就暗自主呼吸来，可以给予压力支持，低于你的设定值，就给一次辅助通气

m****9 · 发表于 2012-12-19 19:50

监测到的应该是12次

b****n · 发表于 2012-12-19 20:41

大家说的很全面了。

c****a · 发表于 2012-12-19 22:22

第二个说的很对，就是这样理解的

北**雪 · 发表于 2012-12-20 16:09

学习了

博***J · 发表于 2012-12-21 19:00

SIMV呼吸频率设置10次/分，意味着每6秒给予1次控制呼吸，并且在此6秒内仅给予1次控制呼吸，呼吸机会自动将1次控制呼吸的时间段分为2个片段，其一为触发窗，其二为强制窗。发生在
触发窗的第一次主动触发就会给予该时段的控制呼吸；如果在整个触发窗内都没有出现主动触发，在进入强制窗的第一时间，即给予强制触发，完成本时段的控制通气。

死**姜 · 发表于 2012-12-23 01:02

既然楼主这么谦虚，俺就发表点浅见吧，SIMV（同步间歇指令通气）就是同步触发+间歇指令，属于A/C模式，即辅助/控制模式，在病人没有自主呼吸时给以设定的强制（指令）通气，此时为控制模式；当病人有自主呼吸时会触发呼吸机切换到辅助模式，与病人的呼吸同步，很好的吻合病人的呼吸病理生理，因此，SIMV模式能近乎完美的介入病人的呼吸状态，很少发生人机对抗，被ICU行内喻为“万能模式”！并非像前面所说的“每两次呼吸之间病人可以有自主呼吸”，以免误人子弟。。。。。。

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l****0 · 发表于 2012-12-25 11:35

SIMV呼吸频率设置10次/分，意味着每6秒给予1次控制呼吸，并且在此6秒内仅给予1次控制呼吸，呼吸机会自动将1次控制呼吸的时间段分为2个片段，其一为触发窗，其二为强制窗。发生在
触发窗的第一次主动触发就会给予该时段的控制呼吸；如果在整个触发窗内都没有出现主动触发，在进入强制窗的第一时间，即给予强制触发，完成本时段的控制通气。
博爱JJJ 发表于 2012-12-21 19:00

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讲的很好，学习了

l****n · 发表于 2013-1-9 17:39

SIMV呼吸频率设置10次/分，意味着每6秒给予1次控制呼吸，并且在此6秒内仅给予1次控制呼吸，呼吸机会自动将1次控制呼吸的时间段分为2个片段，其一为触发窗，其二为强制窗。发生在
触发窗的第一次主动触发就会给予该时段的控制呼吸；如果在整个触发窗内都没有出现主动触发，在进入强制窗的第一时间，即给予强制触发，完成本时段的控制通气。
博爱JJJ 发表于 2012-12-21 19:00

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为了发这个回复,我特意注册了帐号,simv就是上面这位仁兄讲的意思,补充一点就是,在这6秒中给予了一次指令通气后剩余的时间病人是可以自主呼吸的,且不会触发呼吸机的指令通气.

l****n · 发表于 2013-1-9 17:48

触发窗通常约占每个呼吸周期时间的25%

z****1 · 发表于 2013-1-17 14:06

非常好，学习了！

海***风 · 发表于 2013-1-25 08:17

呼吸机的应用模式也要根据病情，有经验的医生会熟练掌握它的适应症，并没有绝对的禁忌症。要做到呼吸机，病人，病情相统一。

罗**1 · 发表于 2019-4-25 10:53

病人在SIMV 压力控制模式下，呼吸频率为什么会出现低于呼吸机设定的呼吸频率？

t****8 · 发表于 2019-5-28 21:15

学习了，谢谢

又***飞 · 发表于 2020-3-22 11:42

人多力量大，学习了！

J****t · 发表于 2020-5-20 22:33

学习了，谢谢

u****0 · 发表于 2021-9-8 22:37

学习了，????

[危重病] 呼吸机的simv模式

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