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新研究揭示，抗生素治疗儿童普通感冒所致咳嗽无效。该研究就发表在美国胸科医师学会年会（CHEST 2012）上。研究发现，急性咳嗽儿童采用镇咳药或抗生素治疗时，抗生素单一治疗显示的止咳率较低。
“根据我们的经验，全科医生常常开抗生素处方治疗儿童咳嗽，很多时间是为了安抚家长，”研究报告主笔、意大利那不勒斯私立医院门诊中心Francesco de Blasio博士说。“然而，抗生素在治疗普通感冒引起的咳嗽时效果非常小。”
为了解儿童诊所的抗生素使用情况，意大利博洛尼亚大学和Dompé SPA的de Blasio博士及同事对305名儿童的用药情况及治疗结果进行了观察性研究，这些儿童皆因普通感冒引起急性咳嗽而来儿科咨询。在这些儿童中，89例只接受抗生素治疗；38例进行抗生素和镇咳药联合治疗[中枢性（可待因和氯哌斯汀）镇咳治疗16例，外周性（左羟丙哌嗪）镇咳治疗22例]；44例和79例儿童分别只接受中枢性或外周性镇咳药治疗，不用抗生素；55例儿童不进行药物治疗。
观察结果显示，镇咳药单一治疗与抗生素-镇咳药联合治疗儿童间止咳率无差异。相反，抗生素单一治疗止咳率低于镇咳药单一治疗。而且，与中枢作用性镇咳药相比，外周性镇咳药左羟丙哌嗪止咳效果明显（47% vs 28%）。
“和镇咳药效果一样的药物不多，抗生素的咳嗽缓解效果与没有用药没什么两样，”他补充道。“然而，外周性镇咳药，如左羟丙哌嗪，似乎是缓解咳嗽的最佳选择。”
de Blasio博士的研究结果支持美国胸科医师学会2006年发表于《CHEST》上的咳嗽诊断和治疗循证指南，该指南建议使用外周性镇咳药治疗某些类型的咳嗽。虽然抗生素可能不是止咳的有效疗法，但是它们可以用于治疗造成咳嗽的潜在感染，de Blasio博士补充说。但他警告，不应过度使用抗生素。“在没有怀疑感染的情况下使用抗生素治疗咳嗽是不必要的，也可能是有害的，”de Blasio博士解释说。“重复使用抗生素，尤其是无效使用，会导致不良的过敏反应或抗药性。”
“作为父母，很难看着自己的孩子受可怕的咳嗽之苦，但是，转而求助抗生素决不是解决之道，”ACCP当选总裁Darcy D. Marciniuk博士说，“根据咳嗽的潜在原因，医疗保健专业人士可以为儿童推荐最佳的治疗方案，这种最佳治疗方案在某些情况下可能就是不进行治疗。” |
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发表于 2012-10-30 04:33
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发表于 2012-10-30 07:28
