求助：9岁小孩眼外伤致前方出血、眼压高

卡***者

我家小孩10月17号下午打羽毛球被球击中眼睛，两小时后就诊。
初诊：视力0.1，眼球挫伤、前方出血、眼压高。当晚住院半卧床休息，打点滴（应该是激素、维生素、甘露醇）、滴眼药水、口服云南白药。
第二天视力恢复到0.8，眼压还是高（30多），下午B超检查玻璃体、视网膜无损伤，继续打点滴（应该是激素、维生素、甘露醇）、点眼药水（有五种，其中两种是降眼压的、其他是消炎的）、口服云南白药。
第三天视力恢复到1.0，孩子自述伤眼看物颜色稍淡。经检查前房积血减少，眼压高，眼睛无其他不适，继续打点滴（应该是激素、维生素、必要时打甘露醇）、点眼药水（有五种，其中三种是降眼压的、消炎的变为两种）、口服活血药。
到今天已是第五天了，早上检查前房积血已很少了，但眼压还是降不下来（30多，偶尔达到40多），打甘露醇后能降到20多点，但是注射后孩子疲劳明显、感觉很累，心痛啊，就怕甘露醇打多了会有后遗症。
请问孩子这样恢复算不算好，眼压高能不能早点控制，我们这的医生说：积血彻底吸收需要长时间，眼压高也可能会有一段时间，如果没有其他不适，眼压维持在30多点，应该也不会有大影响。
我看的是县级市的医院，是不是有必要到省里浙二眼科去看看。请各位专家指点，谢谢！

徐*俯

我家小孩10月17号下午打羽毛球被球击中眼睛，两小时后就诊。
初诊：视力0.1，眼球挫伤、前方出血、眼压高。当晚住院半卧床休息，打点滴（应该是激素、维生素、甘露醇）、滴眼药水、口服云南白药。
第二天视力恢复到0.8，眼压还是高（30多），下午B超检查玻璃体、视网膜无损伤，继续打点滴（应该是激素、维生素、甘露醇）、点眼药水（有五种，其中两种是降眼压的、其他是消炎的）、口服云南白药。
第三天视力恢复到1.0，孩子自述伤眼看物颜色稍淡。经检查前房积血减少，眼压高，眼睛无其他不适，继续打点滴（应该是激素、维生素、必要时打甘露醇）、点眼药水（有五种，其中三种是降眼压的、消炎的变为两种）、口服活血药。
到今天已是第五天了，早上检查前房积血已很少了，但眼压还是降不下来（30多，偶尔达到40多），打甘露醇后能降到20多点，但是注射后孩子疲劳明显、感觉很累，心痛啊，就怕甘露醇打多了会有后遗症。
请问孩子这样恢复算不算好，眼压高能不能早点控制，我们这的医生说：积血彻底吸收需要长时间，眼压高也可能会有一段时间，如果没有其他不适，眼压维持在30多点，应该也不会有大影响。
我看的是县级市的医院，是不是有必要到省里浙二眼科去看看。请各位 ...
卡卡漫步者 发表于 2012-10-22 09:45

                               
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其实孩子的恢复还是很不错的，眼压的问题是血液阻塞房角引起的，其实完全可以能过前房切开就很快把血排除赶紧了，如果担心手术前房的积血不是可以慢慢吸收，问题不大，只要是视力恢复了就是解决了最大的问题了。

卡***者

谢谢徐医生！主要是不敢手术，怕后遗症！就是现在保守治疗的眼压控制不好，不打甘露纯的话有30到40多，眼压持续高会不会损伤眼睛！

卡***者

刚才眼压45，打了125的甘露醇！急死了！早上刚开始眼压32，滴了三种降眼压的药水后，去测眼压45！医生现在说：这几种药水可能对孩子效果不太好！

卡***者

再问：毛巾热敷眼睛好不，是不是可以吃中药？

柳****0

回复 4# 卡卡漫步者


    前房出血的治疗没有问题。前房出血后，前房中的血细胞会将前房角堵塞引起眼压的升高。通常会逐渐吸收而眼压下降。现在出现这种情况，甘露醇不能解决根本问题，可以考虑进行前房穿刺，使其眼压降低，还可以放出一些血影细胞。请和主管医生商量一下。但前房穿刺也有一定的风险和并发症，需要注意。尤其穿刺到低眼压下会引起进一步的出血的可能。
    个人意见，仅供参考。

柳****0

回复 5# 卡卡漫步者


    现在不需要用热毛巾敷眼睛，可以考虑用中药治疗一下。

s****w

前房血没吸收前眼压会高，慢慢血吸收了，眼压会降下来。

淡**t

请问孩子眼压多久恢复的？我家孩子10岁，羽毛球伤半年，停药眼压高，不知还有没希望

淡**t

孩子恢复了吗

m****z

，@淡水鱼，你家孩子是积血吸收完毕还眼压高吗？有没做房角镜检查？

m****z

回复 10# 淡水鱼t


你家孩子是积血吸收完毕还眼压高吗？有没有做房角镜检查？

N****d

回复 5# 卡卡漫步者


卡卡漫步者 ，你家孩子多久恢复正常眼压了？