肝下液性暗区?

桃**人 · 发表于 2012-10-21 13:07

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本帖最后由桃色新人于 2012-10-22 11:02 编辑

男,54岁就诊,主诉右上腹部疼痛。申请检查部位肝胆

空腹，未喝水吃饭

鄙人仔细超了下，肝胆未发现明显异常，肝肾隐窝未见分离、液性暗区，肝周、脾周下腹部均未见液性暗区唯独肝下方见......

就教大侠们了，考虑什么.......都谢各位大侠赐教了，当时临床医生单子开来也只说右上腹痛，做肝胆，？555555乡下的，我没遇到过这样的病例，长见识了. 感觉是不像腹水，当时只报告肝下方液性暗区，建议上级医院检查.定位都错了，告诉了病人肚子里有水不知道是哪里来的，让他去大医院，看来是倒牌子了，呵呵...........
....,

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良*子 · 发表于 2012-10-21 14:51

朋友，这是膈上的液性暗区——右侧胸膜腔积液。你让病人坐起来，从背后探查就能明确了！
这个病人的胸水量不少啊，建议胸片或CT检查，了解肺部情况。

P****E · 发表于 2012-10-21 14:57

胸水，经常见的啦

r****0 · 发表于 2012-10-21 15:33

典型的胸腔大量积液,楼主缺乏这方面的临床经验啊!

s****l · 发表于 2012-10-21 15:38

，右侧胸腔大量积液，可以坐位或侧胸扫查！

桃**人 · 发表于 2012-10-21 15:50

本帖最后由桃色新人于 2012-10-21 15:56 编辑

55555555555555555乡下的，我没遇到过这样的病例，长见识了. 当时只报告肝下方液性暗区，建议上级医院检查.定位都错了，哎...........

学**生 · 发表于 2012-10-21 16:06

哎，我们都还得继续努力加强知识，我也是初学者，明白了

o****3 · 发表于 2012-10-21 21:04

大量胸腔积液哦

p****l · 发表于 2012-10-21 21:33

明显的胸腔积液

p****l · 发表于 2012-10-21 21:36

这个位置不是肝下，图片和实际位置是镜像关系，这个地方已经在膈肌上方了

d****6 · 发表于 2012-10-21 21:42

长见识了

水****8 · 发表于 2012-10-21 23:05

右侧胸腔积液

l****8 · 发表于 2012-10-21 23:24

明显的右侧胸腔积液，

胡**丝 · 发表于 2012-10-21 23:47

朋友，这是膈上的液性暗区——右侧胸膜腔积液。你让病人坐起来，从背后探查就能明确了！
这个病人的胸水量不少啊，建议胸片或CT检查，了解肺部情况。
良@子发表于 2012-10-21 14:51

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支持！

胡**丝 · 发表于 2012-10-22 00:16

回复 6# 桃色新人

正如楼上所言，这是典型的胸腔大量积液,楼主缺乏这方面的临床经验啊!见了这一次，以后就不会忘了。经验是慢慢积累来的。

j****0 · 发表于 2012-10-22 00:31

右侧胸腔积液。不要急，经验是要慢慢积累的。华陀也不是生来就会看病的啊。

w****i · 发表于 2012-10-22 10:54

楼主，这是在哪个位置打的图像啊，肋间和肋下吗。。。。。。

桃**人 · 发表于 2012-10-22 11:02

回复 17# wangzhengliaiyi

肋下

a****3 · 发表于 2012-10-22 11:09

胸腔积液，定不准位置的时候，想想平躺时肝肾间隙是腹腔的最低位置，这个地方都没有积液，那就不是腹腔的积液。让病人坐起来从背部看，就能发现时胸腔的积液。

云* · 发表于 2012-10-22 12:46

楼主，你们基层都有这么好的机器

随***鱼 · 发表于 2012-10-22 15:02

这不是肝脏的下方，这是肝的远场，上下是纵切时候看的。如果从肋缘下斜扫，你那个位置正好在膈的位置

空****8 · 发表于 2012-10-22 21:50

哦，长知识了。以前也看过一例这样的患者，不明所以，今天终于明白了。感谢爱爱医。感谢大家！

少*仔 · 发表于 2012-10-23 11:55

l****r · 发表于 2012-10-23 12:21

右侧胸腔积液，太明显了！

w****8 · 发表于 2012-10-25 17:09

朋友，这是膈上的液性暗区——右侧胸膜腔积液。你让病人坐起来，从背后探查就能明确了！
这个病人的胸水量不少啊，建议胸片或CT检查，了解肺部情况。
良@子发表于 2012-10-21 14:51 积累经验

双****9 · 发表于 2012-10-28 12:58

为什么不能想到是肺上的问题？右侧胸膜腔积液，病人坐起来，从背后探查就能明确！多多积累点经验！

紫**菇 · 发表于 2012-10-28 22:25

右侧胸腔积液,楼主可能是初学者,经验不足,以前我刚学也是一样没经验,通过这例,永生难忘了!学习是不断积累经验的,只要你肯学,没有学不好的!

王*曦 · 发表于 2012-10-28 23:00

胸腔积液，楼主在基层见得少，以后就知道了

f****f · 发表于 2012-11-1 19:40

应是胸腔积液，多变换**打切面，可见到暗区变化就明白了。

x****n · 发表于 2012-11-3 16:39

回复 1# 桃色新人

胸水呀

[腹部] 肝下液性暗区?

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