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[普外科] 破伤风免疫球蛋白超过24小时打还有效吗

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1# 楼主
发表于 2012-10-20 09:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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破伤风免疫球蛋白超过24小时打还有效吗
2# 沙发
发表于 2012-10-20 09:49 | 只看该作者
没效,必须在24小时之内
3# 板凳
发表于 2012-10-20 21:22 | 只看该作者
我回选择跟别人说清楚,如果病人还是强烈要求打的话就打
4
发表于 2012-10-20 21:38 | 只看该作者
虽然迟了,预防效率降低,但比不打要好得多。
5
发表于 2012-10-27 18:32 | 只看该作者
虽然迟了,但比不打要好得多,我认为有打的必要。
6
发表于 2012-10-27 18:52 | 只看该作者
破伤风免疫球蛋白,由乙型肝炎疫苗免疫后再经破伤风类毒素免疫的健康献血员中采集效价高的血浆或血清制成,主要是预防和治疗破伤风,尤其适用于对破伤风抗毒素(TAT)有过敏反应者。适用于免疫史不清与血清过敏,伤口感染24小时以上以及接种破伤风类毒素仍无免疫力的破伤风患者。
  破伤风免疫球蛋白(Tetanus Immunoglobulin)是用乙型肝炎疫苗免疫后再经吸附破伤风疫苗免疫的健康人血浆,经提取、灭活病毒制成。人破伤风免疫球蛋白属于人工被动免疫,注射后即刻产生免疫效果,但持续时间较短,免疫时间为2周,一般不超过3周。注射后一般无不良反应。极少数人有红肿、疼痛感,无需特殊处理,可自行恢复。

破伤风抗毒素
取破伤风类毒素免疫的马血浆,破伤风抗毒素效价每1ml不得低于1000国际单位。用水适量稀释,加入胃蛋白酶消化,消化液用硫酸铵盐析,经明矾吸附、浓缩,调整氯化钠及蛋白含量,加适量防腐剂,调节pH,除菌滤过,无菌灌装制成。
药理作用
  该品含特异性抗体,具有中和破伤风毒素的作用,可用于破伤风梭菌感染的预防和治疗。
适应症  用于预防和治疗破伤风。已出现破伤风或其可疑症状时,应在进行外科处理及其他疗法的同时,及时使用抗毒素治疗。开放性外伤(特别是创口深、污染严重者)有感染破伤风的危险时,应及时进行预防。凡已接受过破伤风类毒素免疫注射者,应在受伤后再注射1针类毒素加强免疫,不必注射抗毒素;未接受过类毒素免疫或免疫史不清者,须注射抗毒素预防,但也应同时开始类毒素预防注射,以获得持久免疫。

我一般也给予建议肌注破伤风抗毒素,虽然已经超过24小时。
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