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本帖最后由 林路 于 2012-10-18 11:36 编辑
患者男,43岁,因“咳嗽、咳痰、胸闷、气促10天,加重3天伴痰中带血”入院。查体:T36.8,P;188次/分 R30次/分 BP;155/96mmHg,面唇及甲床无发绀,颈静脉怒张,肝劲回流征阳性,肺部听诊及心脏听诊不满意。双下肢不肿。神经系统体查呈阴性。心脏B超示:中度心包积液;缩窄性心包炎。肺CT示:大量胸腔积液;肺结核? 。腹部B超示:肝大。大便常规示:检出大量脓性物质。血常规示:白蛋白33.2。入院后三天下肢活动受限,予B超检查后示:双下肢静脉血栓。 PPD :(-)。生化示:无明显异常。诊断:缩窄性心包炎原因待查;肝硬化?求高人指点方向 |
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