三岁男孩频繁吸鼻子怎么回事？

水*寒 · 发表于 2012-10-7 22:04

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患儿  男 3岁体重14KG
主诉，频繁吸鼻子（不知道该怎么样形容这个动作）10天
   患儿于半月前因受凉而出现咳嗽，流涕发热。在乡医院治疗，具体用药情况不详。治疗后，上述症状好转，10天前，家长发现小孩不时的会吸鼻子，即正常呼吸中突然用力用鼻子吸一下气，类似于流清涕是吸鼻涕的动作，但患儿并无鼻涕。开始约几分钟一次，慢慢频率增多、，到今天已经一分钟近10次。患病以来，无恶心，呕吐，无腹痛、腹泻，饮食正常，睡眠正常，大、小便无异常。
   既往体检。否认急、慢性传染病史，否认外伤手术史，无食物药物过敏史，一胎一产，足月顺产，按期进行防疫接种。生长发育与同龄儿相同。父母体健，否认肝炎、结核等急。慢性传染病史及遗传疾病。母孕期健康。
   查体：体温  36.7℃ 脉搏  95次/分呼吸 25次/分。发育正常，营养中等。神清精神良好。自动**，查体合作。全身皮肤及粘膜未见出血点和黄染。浅表淋巴结不大。头颅无畸形。双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，鼻通气畅，鼻腔未见分泌物。各鼻窦区无压痛，咽略红，扁桃体不大。颈软，气管居中。胸廓对称无畸形。双肺呼吸音清，未闻及病理性呼吸音。心律95次/分律齐。各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝脾肋下未及，肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形。**外生殖器无异常。生理反射存在，病理反射未引出。
   不知道怎么下诊断，也就没办法用药，只是嘱托患儿家属，按压迎香穴试试。
   老实说，这种情况还没遇到过。开始怀疑是不是鼻炎或者鼻窦炎，但仔细检查患儿几乎没有任何阳性体征，唯一的就是咽略微有一点红。也不流涕鼻塞，鼻窦区也没压痛。鼻腔也什么东西没有。就是不停的吸鼻子，一分钟约十次左右。各位高手，这是什么情况，怎么处理。请赐教。

w****u · 发表于 2012-10-7 22:11

可以考虑抽动症，有文献显示抽动症与细菌感染有关，可以使用中药疏风散热的方子，或者使用丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻子。阿奇霉素，抗组安药

水*寒 · 发表于 2012-10-7 22:16

可以考虑抽动症，有文献显示抽动症与细菌感染有关，可以使用中药疏风散热的方子，或者使用丙酸倍氯米松气雾剂喷鼻子。阿奇霉素，抗组安药
whuangzhou 发表于 2012-10-7 22:11

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抽动症？期待详细资料。

a****4 · 发表于 2012-10-7 23:04

考虑还是感冒没好留下的后遗症，继续按感冒治就好了，必要时加用治鼻炎的药物，有的鼻炎是没有分泌物流出的，但鼻腔总有异物感，所以就要吸鼻子。

橄**树 · 发表于 2012-10-8 08:18

回复 4# abc1234

同意楼上意见，有些感冒后随然没有流鼻涕但是会鼻塞的，所以我觉得还是感冒没完全好，继续治感冒

落***1 · 发表于 2012-10-8 08:32

需排除习惯动作.....观察其注意力集中时的表现.....

注*液 · 发表于 2012-10-8 08:52

考虑还是感冒没好留下的后遗症，继续按感冒治就好了，必要时加用治鼻炎的药物，有的鼻炎是没有分泌物流出的，但鼻腔总有异物感，所以就要吸鼻子。
abc1234 发表于 2012-10-7 23:04

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支持意见，附加考虑习惯性动作。
记得小学时有一年换了班主任，他有个习惯动作，吐唾沫，说两句吐一口。开学一个月班里男生有八九个居然也有了吐唾沫的习惯，后来，在家长的训斥下逐一改了，但有一个，至今说话吐唾沫，厉害不？呵呵

y****0 · 发表于 2012-10-8 09:09

习惯性的还有习惯性眨眼小孩多

水*寒 · 发表于 2012-10-8 10:42

问题是以前没有，这次发病后才出现的。该如何知疗？

学****号 · 发表于 2012-10-8 10:52

还是考虑习惯性动作。

天**星 · 发表于 2012-10-8 10:58

这个患者这些资料还是很难鉴别，除了考虑抽动症外，还要鉴别是否叹息样呼吸。
注意患者除了吸鼻动作还有没有眨眼蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩------运动性抽动，清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音----发声性抽动。这个吸鼻抽动发作是否和注意力转移有关，入睡后有没有同样动作。有没有睡觉打鼾。

山**夫 · 发表于 2012-10-8 12:29

我感觉可以诊断抽动症

m****5 · 发表于 2012-10-8 12:44

觉得是习惯性行为

y****0 · 发表于 2012-10-8 12:48

回复 9# 水犹寒

鼻塞中药棒用纱条卷中药面

夏*伊 · 发表于 2012-10-8 13:00

考虑还是感冒没好留下的后遗症，继续按感冒治就好了，必要时加用治鼻炎的药物，有的鼻炎是没有分泌物流出的，但鼻腔总有异物感，所以就要吸鼻子。
abc1234 发表于 2012-10-7 23:04

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同意楼上意见，应该是感冒之后的鼻咽炎，鼻子有痒感或异物感，所以才吸鼻子

飞**玉 · 发表于 2012-10-8 14:42

儿童过敏性鼻眼炎可能大

水*寒 · 发表于 2012-10-8 16:46

这个患者这些资料还是很难鉴别，除了考虑抽动症外，还要鉴别是否叹息样呼吸。
注意患者除了吸鼻动作还有没有眨眼蹙额、厥嘴、缩鼻、伸舌、张口、摇头、点头、伸脖、耸肩------运动性抽动，清嗓、咳嗽、吸鼻、吐痰、犬吠等声音----发声性抽动。这个吸鼻抽动发作是否和注意力转移有关，入睡后有没有同样动作。有没有睡觉打鼾。
天上星星发表于 2012-10-8 10:58

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你说的这些都没有，看你回帖后特意打电话询问家长。

天**星 · 发表于 2012-10-8 17:04

吸鼻抽动发作是否和注意力转移有关

水*寒 · 发表于 2012-10-8 17:09

回复 18# 天上星星

没有关系，小孩白天一天一直不停的吸鼻，晚上睡觉时没有这种现象。转移注意力后，比如叫看动画片，玩玩具，也是一样吸鼻子，不过自从按压迎香穴后，家长说好像频率少点——也行是家长心理作用吧。

天**星 · 发表于 2012-10-8 18:08

回复天上星星

没有关系，小孩白天一天一直不停的吸鼻，晚上睡觉时没有这种现象。转移注意力后，比如叫看动画片，玩玩具，也是一样吸鼻子，不过自从按压迎香穴后，家长说好像频率少点——也行是家长心理作用吧。
水犹寒发表于 2012-10-8 17:09

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不是让患者玩注意力需要高度集中的玩具或紧张**的动画片，而且让小孩和其它小孩玩耍时观察吸鼻情况。这样才能鉴别的出来。

H***P · 发表于 2012-10-8 18:51

先需仔细检查鼻道了解有无异物可能。初步查体无特殊异常且病因未明之前我觉得曲安奈德鼻喷雾剂值得一试，虽然其理论上适用于6岁以上小儿。

昊* · 发表于 2012-11-8 19:01

本帖最后由昊源于 2012-11-8 19:04 编辑

回复 1# 水犹寒

这个三岁男孩跟我家儿子病情一模一样，我们已经有两个月了，医院来来[根据相关法规进行屏蔽]也看过好多次，吃药、喷鼻，到现在还没好。，我们是咳嗽严重伤到肺炎，肺炎好了，也是在治疗肺炎的过程中出现了频繁吸鼻子，刚开始以为是感冒了，一直给他吃感冒药，没好。到最后，最严重时2-3秒钟，吸一次，频繁的这样。而且现在都很用力的吸，看他吸的好困难，我们都烦死了，那么小的小孩，这样吸，鼻子都吸坏了，我想联系你，问问那小孩好了吗？该怎么治疗。联系我，13732538785，，QQ646399449

梦**谈 · 发表于 2012-11-9 10:27

我儿子也经常这样，有时纠正过来了，一感冒又出现了。

c****7 · 发表于 2012-11-9 16:11

习惯性动作，在局部不适的情况下，很容易复发，比如感冒，这样的小孩多数是没有毛病的，可以用心理战术，哈哈。

华**势 · 发表于 2012-11-9 17:29

是不是鼻后滴漏啊，鼻炎康加上抗过敏药吃一下吧。

华**势 · 发表于 2012-11-9 17:30

是不是鼻后滴漏啊，鼻炎康加上抗过敏药吃一下吧

花***败 · 发表于 2012-11-10 06:20

感冒引起的过敏性鼻腔粘膜发炎因为痒所以才吸鼻子抗炎抗过敏治疗

[病例讨论] 三岁男孩频繁吸鼻子怎么回事？

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