请大家来看下这个骨折片子：中指近节骨折，如何处理？

b****t · 发表于 2012-10-12 22:35

克氏针多么利索，比保守的固定还要好，恢复的也快，当然，考虑成本的话，保守不失为首选，但复位和固定要好。

手*神 · 发表于 2012-10-15 12:05

回复 6# 武当山樵

现在有MINI的板子，患者强烈要求有时候也没辙。

一**定 · 发表于 2012-10-15 13:25

近节指骨嵌插伴有旋转移位，保守治疗将至使骨质畸形愈合，预后必定出现交指畸形。可以选择背侧方纵行切口克氏针固定。

q****8 · 发表于 2012-10-15 17:57

如果病人要求做那就做，不过必须是在告知患者手术治疗不一定比保守治疗效果更好的情况下。放置T型微型板“Z”形切口背侧。

s****3 · 发表于 2012-10-15 19:50

保守效果不错的

p****g · 发表于 2012-10-15 22:53

我觉得最佳方案就是两侧交叉克氏针固定，损伤小，可早期活动。

p****g · 发表于 2012-10-15 22:53

我觉得最佳方案就是两侧交叉克氏针固定，损伤小，可早期活动。

p****g · 发表于 2012-10-15 22:54

我觉得最佳方案就是两侧氏针固定，损伤小，可早期活动。{:1_148:}

h****8 · 发表于 2012-10-15 23:24

还是保守吧！掌指关节了，切开破坏大，手术后关节瘢痕愈合。当然顾客是上帝，病人要求，说明白就好！

s****2 · 发表于 2012-10-16 12:21

保守治疗就可以

一**笆 · 发表于 2012-10-16 21:34

优先选择保守治疗

过**去 · 发表于 2012-10-16 22:49

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

田**人 · 发表于 2012-10-16 23:18

建议保守治疗，因为移位不大

南**夫 · 发表于 2012-10-17 11:01

保守治疗首选，手术过了。
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z****g · 发表于 2012-10-17 21:46

骨折没有涉及关节面，且较稳定，完全可以保守治疗，骨折愈合后不会影响手指功能。

a****8 · 发表于 2012-10-24 22:20

回复 2# quxie
同感

阿**红 · 发表于 2012-10-25 21:04

个人觉得保守治疗,手术不一定有保守治疗康复快.关键还要病人配合.

z****y · 发表于 2012-10-25 21:47

中医手法整复，小夹板固定或高分子材料固定即可

程*生 · 发表于 2012-10-25 21:55

这种骨折，闭合整复，铝制指骨夹板固定即可，不必手术。病人要求手术，你就给他手术，治疗是你医生说了算还是病人说了算，治病还得听病人的？病人说怎么治，你就怎么治，那你医生还干个什么劲？能保守的，不需要手术的就不要手术了。病人非要手术，把利害关系给他说明，如果还是一头撞倒南墙，非做手术，就叫他另请高明，估计这样的人不多。

z****8 · 发表于 2012-10-25 22:27

可以保守治疗，患者要求手术说明利弊后还是尽量满足患者要求，若保守治疗患者不满意，找麻烦就不好了！

宇****9 · 发表于 2012-10-26 16:14

骨折的位置和情况还是适合小夹板固定，需要后期功能锻炼的-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

y****0 · 发表于 2012-10-26 18:16

保守治疗也能不错。。非要手术吗》看病人意愿吧。。各有利弊。。

林**士 · 发表于 2012-10-27 16:42

保守即可，要不就克氏针,外用中药敷

w****8 · 发表于 2012-10-31 16:06

侧正中切口，L或T型钢板

梦**星 · 发表于 2012-10-31 16:39

现患者骨折稳定性还好，复位后建议保守治疗。

z****n · 发表于 2012-10-31 19:55

建议保守治疗，如果家属强烈要求做手术的话，那选择克氏针是不错的，因为钢板一是费用高，再就是离关节较近，近端不容易上钉子。
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j****i · 发表于 2012-11-1 22:03

保守治疗可以，如果非要手术，就做钢板，牢固，

o****c · 发表于 2012-11-2 06:40

老年患者，只要手指旋转畸形纠正（屈近指间关节及掌指关节复位旋转畸形），没有显著的成角，可以保守治疗。手术选择背侧入路，劈开伸肌腱，钢板、克氏针皆可以。手术要充分考虑复位的难度，最好和患者讲清楚，不一定需要解剖复位！

誓**医 · 发表于 2012-11-2 20:19

T型板不错的选择，要是L型板，近端的螺钉怕会松动哈

周*泉 · 发表于 2012-11-3 00:30

建议保守治疗，佩戴支具即可。

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