锁骨骨折手术的麻醉方法

正**子 · 发表于 2012-10-3 19:43

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我是选择的是臂丛肌间沟顶点进针的方法。不知道其他人用的是什么方法。

x****i · 发表于 2012-10-3 20:02

我们也用臂丛肌间沟顶点进针，就是有的时候异感不好找阻滞效果不好。

正**子 · 发表于 2012-10-3 20:08

回复 2# xiaomingshuai

有同感，异感不好找，效果不确定。不知道有没有更好的方法。我在学术会看到用B超定位，但小医院成本太高不现实。

m****l · 发表于 2012-10-3 22:15

听同事试过臂丛加颈丛，不过条件允许的话就全麻吧。

p****2 · 发表于 2012-10-4 06:37

肌间沟顶点加颈丛，效果蛮好！

林**侠 · 发表于 2012-10-4 07:30

我们是臂丛麻醉，还可以，不好时加局麻。

猫**巧 · 发表于 2012-10-4 11:14

五楼说的经验只谈，实用有效
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此消息发自android版爱爱医

沅*人 · 发表于 2012-10-5 13:39

臂丛加颈丛，

h****i · 发表于 2012-10-5 21:29

肌间沟臂丛加颈浅丛（C4）。

y****8 · 发表于 2012-10-7 11:40

这是一个操作熟练度的问题，其实，不一定要在肌间沟顶打的，我一般是在肌间沟中部进针，从不加颈丛，效果还不错，如果效果不太确切，就加少量**（0.025mg），基本上都能解决问题。
有一个小技巧，不知道有没有人用，反正我是常用的。那就是：在肌间沟注药，拔针后，立即用一根手指指腹按压肌间沟近头端，再用一根手指指腹轻柔的往肌间沟下端挤压数秒，使药物向下扩散，有一定的效果，前提是要戴手套。
附加一个别人的经验，有兴趣的可以看看！

q****y · 发表于 2012-10-7 17:53

我觉得肌间沟臂从效果不错。如果全麻更好

医***易 · 发表于 2012-10-10 07:23

局麻+强化,局麻+强化

沅*人 · 发表于 2012-10-10 18:12

肌间沟臂丛加颈浅丛

h****1 · 发表于 2012-10-10 19:01

肌间沟顶点加颈丛，效果蛮好！

c***a · 发表于 2012-10-12 13:27

臂丛{肌间沟}。或者单纯深颈丛阻滞。或者臂丛+颈丛。

y****i · 发表于 2012-10-12 19:54

臂丛（肌间沟），只要的时候叫助手用棉签压住针头下方，是摇曳向上扩散。

j*双 · 发表于 2012-10-13 13:46

如果切口靠近内侧就臂丛加颈丛，靠近外侧单臂丛
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此消息发自android版爱爱医

h****9 · 发表于 2012-10-16 21:26

肌间沟臂丛加颈浅丛

l****y · 发表于 2012-10-18 10:23

回复 10# yyg428

看起来不错。下回可以试下，我们通常是直接肌间沟打法，再看情况适当再加点颈浅，效果都还可以

z***t · 发表于 2012-10-26 19:26

在神经**器引导下行高位肌间沟单点阻滞麻醉，效果不错。

毛*鱼 · 发表于 2012-10-26 19:45

今天刚做了一个，中段，颈深加颈浅。还行。
个人经验：1、浓度和容量，1%利多卡因加0.25%布比卡因20毫升，颈深6毫升、颈浅9毫升。2、定位。3、颈丛可保内侧及中段，中外1/3需加肌间沟，需注意麻药总量。不能超过中毒量。4、辅助静脉，度氟、**、丙泊酚均可。注意呼吸。5、神经阻滞唯手熟。麻师有一定台数可积累经验。

l****7 · 发表于 2012-11-17 23:12

颈4 2%利多卡因5ml+0,75%布比卡因5ml 搞定！！

s****i · 发表于 2012-11-20 21:27

肌间沟顶点加颈丛，效果蛮好，没问题的

b****0 · 发表于 2012-11-22 21:38

学习了。。。

Z****5 · 发表于 2012-11-23 20:37

我们在国外也是用的颈深加颈浅，也用过颈丛加肌间沟，效果都不错

t****i · 发表于 2012-12-2 22:20

我一般是颈丛加臂丛，效果有保证

l****0 · 发表于 2012-12-4 22:09

很多人不会打颈浅.....
现代麻醉害死人啊...
还是咱基层单位方法多...

蔡*松 · 发表于 2012-12-6 19:57

颈深加颈浅，选点偏下点，0•45罗哌卡因40ml，效果不错

m****3 · 发表于 2012-12-10 13:37

肌间沟+颈深浅麻醉。

z****h · 发表于 2012-12-21 16:35

28楼的兄弟，就算你的效果不错，也不值得向大部分的新人介绍，40ML。太多了

[麻醉] 锁骨骨折手术的麻醉方法

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