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[心内外] 【病例分析】儿童胸闷与心肌炎-误诊病例分析-北京儿童医院

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1# 楼主
发表于 2012-9-29 14:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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首都医科大学附属
北京儿童医院内科
吴明昌   教授  主任医师







例1   ST-T改变
例2   电轴左偏



例1   EKG T波改变


女,4岁,发热3天伴咳嗽入院
查体:呼吸稍促,两肺呼吸音粗无罗音,
            心音正常,无其他阳性体征
胸片:右下肺小片影,  心影正常
血生化:CKMB 28 U/L(正常25), 余正常
EKG:T波轻微改变,心彩超正常
病毒(EB,CMV,COX) 及支原体等抗体阴性
1周后复查CKMB正常
诊断:肺炎合并心肌炎或心肌损伤?



一、心肌炎的诊断
二、 EKG有ST-T改变
         与功能性的鉴别
三、 临床诊断
四、 治疗


完整PPT下载地址:【病例分析】儿童胸闷与心肌炎-误诊病例分析-北京儿童医院
2# 沙发
发表于 2012-10-1 08:52 | 只看该作者
首都医科大学附属
北京儿童医院内科
吴明昌   教授  主任医师







例1   ST-T改变
例2   电轴左偏



例1   EKG T波改变


女,4岁,发热3天伴咳嗽入院
查体:呼吸稍促,两肺呼吸音粗无罗音,
            心音正常,无其他阳性体征
胸片:右下肺小片影,  心影正常
血生化:CKMB 28 U/L(正常25), 余正常
EKG:T波轻微改变,心彩超正常
病毒(EB,CMV,COX) 及支原体等抗体阴性
1周后复查CKMB正常
诊断:肺炎合并心肌炎或心肌损伤?



一、心肌炎的诊断
二、 EKG有ST-T改变
         与功能性的鉴别
三、 临床诊断
四、 治疗


完整PPT下载地址:
feinu 发表于 2012-9-29 14:14


.心肌炎的诊断目前金标准是心肌活检,可开展有多少?
心肌酶谙的检测特异性又不是100%。
3# 板凳
发表于 2012-10-1 11:27 | 只看该作者
一症状,二多次心电图表现,三各种心律失常,四ckmb增高三倍
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