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[名家医案] 转:乌附得蜜,疗效称奇

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1# 楼主
发表于 2012-9-24 16:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 荆州徐峰 于 2012-9-25 13:22 编辑

最近因为家中装修,即要当医生又要做小工,所以没有机会上网,更没有写点什么,我深感惭愧,因为装修是件开心的事,可是过程是如此的苦痛与漫长。。。。。希望快点结束。
     说正经的吧,偶尔在报上看到一篇文章,说附子和乌头与蜂蜜同煎可以增加疗效,原以为加蜂蜜是可以减轻其毒性,原来还可以增强疗效,觉得豁然开朗啊,因为最近在治疗寒症的时候,用附子、乌头者甚多,每次为其剂量总是犹犹豫豫,用少了怕没有疗效;用多了怕不安全,原来加蜂蜜可以事半功倍,两全其美所以借贵人经验,与大家分享,希望有所收获。

         中医界有句经验之语,谓“附子无姜不热”,此诚真谛也。考仲景之书,乌头、附子与姜同用之方不少,代表方如四逆汤、理中汤,这些方剂对于寒痛证有显效。笔者叔父详查仲景之方及自己多年临床经验,认为“乌头、附子无蜜不热”,吾有幸执笔,详以论述,以陈此论与诸医。
  《金匮要略》中乌头、附子与蜜同用的方剂共有六方,其中“乌头汤、乌头煎、乌头桂枝汤”为乌头与蜜同煎,“乌梅丸、九痛丸、乌头赤石脂丸”则是以乌头、附子与干姜和蜜同用为丸,此六方均可用于寒痛之证。《金匮要略·中风历节病脉证并治》中“乌头汤”煎法云:“川乌五枚,口父 咀,以蜜二升,煎取一升,即出乌头,去滓,内蜜煎中,更煎之。”乌头煎、乌头桂枝汤煎法大致相同,而“乌梅丸、九痛丸、乌头赤石脂丸”则是以乌头、附子与干姜和蜜同用为丸。仲景用药绝无虚妄,故笔者叔父认为“乌头、附子无蜜不热”。
  临床运用乌头、附子治疗寒性痛证实属不少,而且大剂量运用乌头、附子亦常见到,有些医家甚至以大剂量运用乌头、附子为自己用药特色。临床中诸多寒痛证并非仅用大剂量乌头、附子就能一蹴而就,笔者叔父曾将附子用至60~100克,但临床收效甚微,有时即使是大剂量附子和干姜同用,疗效也不理想。叔父百般思索及详查仲景用药,发现仲景治疗寒痛证往往将乌头、附子与蜜同煎,以后临床用药中叔父注重乌头、附子与蜜同用,且认为乌头、附子用至15克左右时其效甚猛,不由赞仲景用药之精妙!
  有病案为证,案一,一男子,25岁,双膝关节冷痛,初用乌头医治无效,后改用乌头与蜜同煎,一剂痛减,冷消大半矣。
  案二,一媪,58岁,体瘦面黄,颧高腮枯,眼深眉高,舌淡苔白厚,两边及舌根尤甚,咽红肿痛,头晕目眩,消化不良,动辄呕泄,最苦全身冰冷,夏月着厚衣仍感冷恶风,以背腿为甚,因于坐月子中其触冷水,更年期加重,胆囊切除,诊后,以麻黄附子细辛汤加减治疗有效,但天变即复发,一年余病不除根,后用川乌加蜜,三剂而顿感浑身温和,前所未有。
  乌头、附子治疗寒痛证自不赘言,然为何乌头、附子与蜜同用则有奇效,《神农本草经》云蜜“益气补中,止痛,解毒······”,《本草纲目》则说“熟则性温,故能补中”,历代医家都认为乌头、附子与蜜同煎是解附子之毒,殊不知乌头、附子得蜜则热效更甚,且蜜亦可止痛;蜜得乌头、附子补中更佳,乌头、附子与蜜同煎温阳止痛之功倍增,真可谓相得益彰。故而笔者叔父提出“乌头、附子无蜜不热”,其理奥妙无穷矣!

                                                                                                                                                                   ------------------康玉斗 甘肃中医学院

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2# 沙发
发表于 2012-9-24 17:08 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

回复 1# 荆州徐峰


    兄台高论,送鲜花香香!!!
3# 板凳
发表于 2012-9-24 17:23 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

这里所提到的应该是制乌头,制附子。而张仲景是生用的。用蜜制解毒。
4
发表于 2012-9-24 18:40 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

精彩转帖  加分鼓励  学习了
5
发表于 2012-9-24 20:07 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

回复 1# 荆州徐峰


    谢谢楼主的精彩转帖,学习了
6
发表于 2012-9-24 20:23 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

仲景用蜜不用草  是怕草缓了药效   仲景方中需要快起效的多不加草,此处乌附同用,加草恐影响效果,所以改加了蜜
7
发表于 2012-9-24 22:15 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

中医药报上的吧,我转过怎么不加分啊
8
发表于 2012-9-25 09:22 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

现在的蜂蜜大多能为人工用白糖加工而成,不知道有用没有?
9
发表于 2013-5-15 21:07 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

本帖最后由 弃荒之术 于 2013-5-15 21:11 编辑

回复 3# doctorcaiwen
你说的对,因为那时候没有我们现在用的法律,因为按照现在我们的法典,《中华人民共和国典》的龟腚药量,如果你用绿事,超过了龟腚的指导量30g,哪怕你用了31克绿豆,患者服了之后,有异常感觉与我们打官司,我们的天平商标的治官,就会判你败诉的。你得给患者拿银子。别说生的川、草乌及附子了。因为人家法官不懂中医,而且现在都是以现代的中药理化的成分药理学来说事的,人家西方人研究东西都是一样一样的单一研究,化验,不懂中药是相互克制毒副作用,增加治疗效果的。可惜的是,他们想信所谓科学,可见的现代药理化可观、可视的科学,不知道还有多少看不到的东西。
10
发表于 2013-5-16 07:41 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

本**子曾患足跟疼,用制附子6克,白蜜12克分别煎后同服。效果很好,但后来临床中发现使用附子比制附子疗效更佳,但附子有毒,一定要掌握好剂量,中病即止。
11
发表于 2013-5-16 09:34 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

精彩好贴!学习了!谢谢分享!
12
发表于 2013-5-16 10:40 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

具体如何煎?蜜是很浓稠的哟!
13
发表于 2013-5-17 11:55 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

是不是一起煎,还是怎么样,说一下用的方法
14
发表于 2013-5-18 10:54 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

本帖最后由 yunzhonyu 于 2013-5-18 10:57 编辑

现在没有真蜜了,都是麦芽糖熬制的假蜜。有的干脆用白糖熬制。仲景的原意是用蜜解附子毒,不是提高疗效。
15
发表于 2013-5-24 11:18 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

谢谢,分享哈哈。
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此消息发自android版爱爱医
16
发表于 2013-5-24 20:12 | 只看该作者
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17
发表于 2013-8-4 11:11 | 只看该作者
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18
发表于 2013-8-4 12:43 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

听君一席话,胜读十年书啊!我看了两本介绍火神派用药的书也没见有这样的总结,遇到病人的话试试,实践出真知
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此消息发自android版爱爱医
19
发表于 2013-8-4 15:13 | 只看该作者

转:乌附得蜜,疗效称奇

原来一直以为附子乌头张仲景是生用的,用蜜制解毒。看了这个帖还有新发现有相辅相成的作用。
20
发表于 2014-10-15 15:39 | 只看该作者
颇有启发,谢谢。
21
发表于 2014-10-16 10:39 | 只看该作者
蜜蜂同煎,会不会粘到锅底
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22
发表于 2015-5-9 09:33 | 只看该作者
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23
发表于 2015-5-9 12:24 | 只看该作者
楼主威武,敢于横扫一切附子乌头,真是中医豪杰。
24
发表于 2015-5-9 14:09 | 只看该作者
颇有启发,谢谢。
25
发表于 2015-5-9 15:21 | 只看该作者
颇受启发!谢谢!
26
发表于 2015-5-9 17:28 | 只看该作者
精彩好贴!学习了!谢谢分享!
27
发表于 2015-5-10 13:38 | 只看该作者
妙哉,谢谢楼主,学习了
28
发表于 2015-5-10 16:26 | 只看该作者
精彩好贴!学习了!谢谢分享
29
发表于 2015-5-11 17:21 | 只看该作者
回复 2# 田丰辉


楼主高论,送上鲜花
30
发表于 2020-9-30 10:53 | 只看该作者
谢谢楼主分享宝贵经验,耳目一新
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