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[临床经验] 眩晕·气血亏虚型(兼崩漏)

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1# 楼主
发表于 2012-9-11 12:07 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,16岁。2012年1月7日来诊。自诉头晕多月,月经紊乱,本月月经已来十余天。望:面色及唇甲苍白,舌淡红苔薄白。闻:话语低微。问:回答自如,常眩晕,月经每月来一次,但周期紊乱,每次约来十天,量中,质稀色淡红。切:脉空浮,右尺沉。BP:60--40mmhg。
    诊断:眩晕、崩漏(气血亏虚、肾阳不足)
    治法:补气温阳、养血止血
    方药:当归18,熟地15,白芍9,川芎6,红参6,茯苓12,炒白术12,炙甘草12,肉桂10(文火下),炙黄芪30,肉苁蓉18,升麻9,阿胶粉3g*2次(冲)。五剂。
    宫血宁胶囊(云南白药厂)2粒,一次。


    2012年1月16日复诊。诉月经服药一剂后即停。仍眩晕。BP:60--40mmhg。舌淡红,苔薄白,脉平缓,左关弱。
    诊断:眩晕(气血亏虚兼肝阴不足)
    治法:补气益血、滋养肝阴
    方药:升麻9,炙黄芪45,红参6,茯苓12,白术12,炙甘草12,当归18,川芎6,桑椹21,阿胶粉3g*2次(冲),枸杞15,鸡血藤30。五剂。

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2# 沙发
发表于 2012-9-11 16:47 | 只看该作者
很好的案。只是单凭左关弱说肝阴不足似乎说服力不够,说肝血不足就很明了。如肝阴不足,肝寄相火,就需清、潜,用药并无体现。个人看法哈。
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