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[病例讨论] 儿童孟氏骨折伴桡神经损伤

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1# 楼主
发表于 2012-8-30 16:27 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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     患儿 男 5岁 右孟氏骨折伴桡神经损伤
目前已一月余,当时在某医院石膏固定。现多家医院就诊,继续观察与手术说法不一。
现右肘关节,前臂旋转活动可,外形畸形,拇指,食以及腕关节不能背伸,无麻木。目前1)治疗方案?
2)远期效果如何?
2# 沙发
发表于 2012-8-30 16:32 | 只看该作者
回复 1# xiaoxing2006
3# 板凳
发表于 2012-8-31 12:32 | 只看该作者
赶紧手术!不然,畸形会继续加重!
4
发表于 2012-8-31 20:31 | 只看该作者
本帖最后由 daniu0619 于 2012-8-31 20:35 编辑

孟氏骨折三型,需要手术治疗纠正骨折脱位畸形,恢复正常肱桡关节,桡神经损伤多在骨折复位后好转,给予营养神经药物,给予高压氧治疗,若三月仍不好转需要行手术探查桡神经。
5
发表于 2012-8-31 20:48 | 只看该作者
为什么伤时的片子要比一个月后的片子位子要好。难道没有固定。桡神经损伤是否与整复暴力有关。
现在手术必须纠正肱桡正常关系(克氏针)
桡神经可以继续观察,必要做肌电图。了解有无神经电位。
6
发表于 2012-8-31 21:12 | 只看该作者
比较麻烦,需要修复环状韧带,手术复位。治愈功能的恢复就只有走一步算一步了!
7
发表于 2012-9-1 21:27 | 只看该作者
谢谢大家回复,家属说:当时没有复位,打石膏固定,也不知道神经损伤
是不应该早点手术!术中探查骨间后神经,已经一个多月对伤
肢体影响多大,爱友们有这样的病例吗?
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