2012年《爱爱医》第7期“我最喜欢的文章”（10）《一个外科小医生的读片心得》

康*晟

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这是2012年《爱爱医》杂志第7期“我最喜欢的文章”之一——《一个外科小医生的读片心得》。在此请允许我代表《爱爱医》杂志真诚的邀请本篇“我最喜欢文章”的作者：硬膜外血肿和寒冰、康健晟、dingml97等相关编辑老师和热心爱友积极参加《一个外科小医生的读片心得》的赏析活动（该文章原文见二楼帖子）。

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方式：邀请作者谈谈自己创作的动机、背景、心得及体会；邀请广大爱友们跟帖，说出对这篇文章的点评；请编委跟帖说明选稿原因。
奖励：a、只要言之有物，即可获得鲜花2朵。b、优秀评刊者，可以获得贡献积分1分。c、半年统计一次，期间被评选精品文章最多的作者(前3名)，可获得爱爱医纪念品一份（暂时保密）。d、参与评刊最多，获得积分最多的前五名爱友，可以获得爱爱医纸质杂志合订本奖励。

                               
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为方便本文作者和爱友们交流和相互学习，本篇精品文章赏析贴将长期开放。
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                                                                                                                      8月18日

康*晟

一个外科小医生的读片心得
作者：硬膜外血
原文链接：https://bbs.iiyi.com/forum.php?mod=viewthread&tid=2164253&highlig
外科小医生，工作时间不长，在此说一下自己的读片心得，班门弄
报告
医院，我们医院很多影像科的同事打的报告说实话实在不敢恭维，
是我第一个看的东西。如果是大家都知道的捣糨糊选手打的报告
单我基本上就扔一边了。
说，尤其我们年轻医师，不要怕说错，要敢说。要把自己看到异常
，在诊疗过程当中自己心中默默指出就可，原因大家都懂得）。
既然看到了异常的东西，敢说出来，那就要有证据来支持，直接征象也好，间接
征象也罢，总之，要言之有理。否则你的看图说话就是胡说八道，就是猜测。本人最
反感拿到一个片子，说这个也有点像，那个也不好说，这种属于捣糨糊。
4.图以载刀
对于我们外科来说，读片的目的是为了指导手术，是为了解决实际问题的。为了
读片而读片，属于形而上学，不切实际。
5.参考报告
结合报告，看看是否与自己的判断符合。不符合可打电话和报告的医生沟通，争
取临床与影像能够统一意见。我在自己工作中就是一直这样的，经常与影像的同仁交
流，有些时候影像的医生也会根据我们的意见修改报告。
6.多读
外科医生是做出来的，手术是练出来的。同样的，影像也是看出来的。要多看、
多问、多沟通。
本人才疏学浅，关于读片，还请各位专业同行多多指导。

w****5

1.读片时，要静下心来，仔细、全面、有重点地看，不放过片上的任何蛛丝马迹；
2.结合病历，经过详细查体和询问病史，配以其它辅助检查，互相印证；
3.翻阅相关书籍把相关疾病的人体解剖、生理、病理、临床症状、体征等复习一遍，把疑点与难点记录下来，寻求印证，做到融会贯通，心中有数；
4.全面掌握了解病人情况，再与影像医生交流，将读片信息与临床资料相结合形成诊断意见，争取意见大体一致；
5.院内可进行科内会诊，广泛征求其他科室同事的意见，使读片结果更加全面而不致遗漏或错误。