尿毒症血透病人胸腹水的问题

寒**雪 · 发表于 2012-8-15 00:34

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

很多血透病人做血透已经很规则性，每周3次了为什么还有腹水、胸水机理是什么

y****k · 发表于 2012-8-15 06:53

这也是我不解的问题，而且临床上很多患者都形成胸水包裹，分隔了。不知道透析如何解释这种现象?
--------------------
此消息发自android版爱爱医

医*约 · 发表于 2012-8-15 06:59

我一朋友的老父亲现在也面临这个问题，不知何因，求解！

b****4 · 发表于 2012-8-17 00:36

个人认为该患者的胸腔积液属于尿毒症肺部并发症。其特征为单侧多见，与容量负荷过重或特发性尿毒症性胸腔积液有关。积液常为中等量，多为渗出性。
因患者资料不全，可查ESR、胸水PCR法结核杆菌DNA。但结合患者无发热，诊断性抗结核治疗三周无效，可继续抗结核治疗一周，如患者胸腔积液无显著改善，可基本排除结核病的可能。
尿毒症病人本身存在凝血功能障碍，容易出现出血情况，并且病人可能有小钠潴流，引起胸水，在透析应用肝素或患者因咳嗽等情况就会出现血性胸水，不一定是结核或肿瘤等引起，不过首先必须排除这些病，应做相应的检查，不要把严重的病耽误了。我有一个糖尿病肾病的患者，就出现了血性胸水，做了好多检查都是阴性，胸水增长也很快，最后还是认为是出血所致，经常抽胸水，可能做了十次左右，营养状况改善后，胸水就少了。快一年了，现在还没事。
　最后还不行的话就做CRRT吧，效果是杠杠滴！

寒**雪 · 发表于 2012-9-12 15:13

个人感觉不是血性的抽出的水是漏出液改变

寒**雪 · 发表于 2012-9-12 15:14

做CRRT 病人负担就重了

寒**雪 · 发表于 2012-9-12 15:14

在排除结核的情况下还是很多的胸腹水如何解释

w****9 · 发表于 2012-9-12 20:55

我觉得出现胸水及腹水考虑1.结核2.肿瘤3.营养不良，多与营养不良有关。

[互助问答] 尿毒症血透病人胸腹水的问题

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

相关帖子