拔牙后遗疼痛

m****o · 发表于 2012-8-9 01:26

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一中年男性，两个月前将左侧松动的智齿拔掉后，第二磨牙对冷热过敏、疼痛（使用过牙齿脱敏素舒适达均无效，服用去痛片有一定效果）。
前两天起左侧颧骨、前额、后脖子（风府、天柱穴周围）间歇性疼痛。

本人是社区中医师，对口腔专业不甚了解。希望口腔专业同仁赐教！谢谢！

a****4 · 发表于 2012-8-9 15:58

考虑牙髓炎，行根管治疗，完善后冠修复就可，但要口腔专科处理，吃药无特效。

最****2 · 发表于 2012-8-9 16:58

回复 1# mototuo

建议口腔科就诊，因为对病人不了解不好做出判断，直觉上应该是牙髓炎。还是到口腔科去看看

s****e · 发表于 2012-8-9 22:59

应该和拔牙没有必然联系

m****o · 发表于 2012-8-9 23:37

回复 4# sunbubble

那请问会和什么东西相关？考虑什么病变？谢谢！

y****1 · 发表于 2012-8-10 13:20

回复 1# mototuo

智齿尤其是阻生齿，其要求被拔除的一个原因是因为反复反炎，别一重要的原因就是对第二磨牙的影响，很容易造成第二磨牙远中的龋坏，而这种龋洞很多是肉眼直接是看不到的！你说的这种情况很可能第二磨牙已龋坏，如果患者已出现自发痛，就是不**牙的情况下牙会痛，或者如果有夜间痛了，那就已是牙髓炎了！如果患者只是冷热**痛，**物吐掉后很快就无反映了，那还好，牙髓或许还有保存的希望！不管哪种情况都得找牙医做相应的治疗，吃药是无任何作用的，即使有点作用也是治表不治本。我们牙医一般是动手不动笔的，基本可以不用药，手到病除！

s****e · 发表于 2012-8-10 18:58

考虑第二磨牙牙髓炎可能性大，可能由于巧合正好在拔牙后发作，具体情况去口腔科查一下就知道了，专科检查对口腔科疾病的诊断很重要，另外像楼上所说的那样口腔科疾病专业性很强一般只有口腔科医生才能治疗

坚**雏 · 发表于 2012-8-23 19:00

牙髓疼痛会放射到前额及后脖子吗？不是在三叉神经分布的区域么？

猫**牙 · 发表于 2012-8-27 16:26

这就是牙髓炎的特点了，放散性疼痛，不能定位。建议专科治疗。

m****o · 发表于 2012-8-27 23:42

感谢各位口腔专业同仁的宝贵意见！
鉴于患者坚持不肯治疗。
后来尝试着喝中药降火，没想到竟然10天没发作了。
现在还在观察中！有什么问题再和各位汇报！

[病例讨论] 拔牙后遗疼痛

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