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[病例讨论] 腔隙性脑梗塞

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1# 楼主
发表于 2012-8-5 16:23 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一患者42岁,司机,因头晕乏力1月,(老犯困,瞌睡多);外院行MRI提示腔隙性脑梗塞伴有多处脑缺血灶,测血压100/70mmhg,完善血脂血糖检查未见异常;给予口服阿司匹林100mg/晚,氟桂利嗪10mg/晚,银杏叶片2片/次,3/日以及
5%GS250ml+20ml舒血宁 ivgtt
5%GS250ml+0.5胞二零胆碱 ivgtt     
治疗7天,效果欠佳,患者仍诉头晕、乏力,整天老爱睡觉,
求高人指点?有无别的治疗方案?最好明确点
2# 沙发
发表于 2012-8-9 20:34 | 只看该作者
个人建议:行颈椎正侧位片及脊椎间盘CT检查。
病人可能是职业病,颈椎不好。用脑血管药物治疗效果不一定有明显效果。
3# 板凳
发表于 2012-8-9 22:55 | 只看该作者
建议给予扩容治疗,可以用低右或者培他啶。血糖,血脂,血压都没有异常,建议详细询问有无其他危险因素,如抽烟,饮酒等。
4
发表于 2012-8-9 22:56 | 只看该作者
建议给予扩容治疗,可以用低右或者培他啶。血糖,血脂,血压都没有异常,建议详细询问有无其他危险因素,如抽烟,饮酒等。
5
发表于 2012-8-9 22:59 | 只看该作者
患者症状和腔梗无关!查找神经科以外的病因。
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