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盆腔肌肉锻炼:方法是让支持骨盆以及**、尿道和直肠周围的肌肉反复收缩,目的在于加强肌肉力量,减少尿失禁的发生,适用于压力性、急迫性和混合性失禁。每天应该收缩30~100次,收缩要坚持10秒,之后放松10秒,这样的训练至少持续4周才可能见效 具体操作方法是:术前取仰卧、坐位及站立姿势,其步骤为:在初期,若会阴肌肉收缩无力,可做以下运动以加强肌肉收缩力。仰卧姿势:双膝屈曲约45°,双膝用力向内收缩内侧肌肉。双膝曲起,提起臀部。双膝屈曲45°,收缩**肌肉。当掌握了收紧会阴肌肉时,运动时尤其要注意收紧会阴肌肉。仰卧时,双膝微分约45°,收紧约5 min/次~10 min/次,然后放松10 s,重复10次。全身自然放松坐在椅子上,双膝微分(约与双膝垂直)上身微向前倾。双手平放在大腿旁或大腿哂纳感;骨盆底肌肉适量上抬椅面,收紧会阴肌肉以至会阴肌肉离开椅面,适量维持10 s,重复10次。站立时,双腿微分与双肩垂直,收紧会阴肌肉,维持10 s,然后放松,重复10次。告知患者在排尿过程中有意识做中止排尿动作,然后再重新开始排尿。术后生命体征平稳后的卧床期间:嘱患者做**会阴的收缩运动,即腹部、会阴、**同时收缩,感觉**有收缩、强劲有力,且每次持续收缩30 s以上有效。每日早、中、晚锻炼3次,每次连续缩肛100下,每次不少于30 s。运动时观察留置尿管的尿液颜色变化(以肉眼观察是否出现血尿为依据)以及运动时膀胱痉挛的频率是否增加,如出现上述症状,减少运动强度和运动时间。此项运动直至尿管拔除结束,个别患者延续到尿失禁痊愈。 |