腰疼四个月，骶髂关节疼，大腿根疼，不能坐

孤****3 · 发表于 2012-7-23 07:03

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本帖最后由孤独狂欢123 于 2012-7-29 17:35 编辑

23岁，女。四个月前，站立穿靴子，很着急，猛一弯腰，咯吱一声，腰就不舒服了，刚开始两周，症状不明显，就是左侧腰疼，喜欢拿手按着，热敷。躺着休息没事。现在发展到骶髂位置疼，和尾骨上方疼，一直隐隐作痛，喜欢拿手按着，捏着。坐久，超过半个小时，骶髂位置更疼，连着**挨着凳子的位置也酸痛疼，大腿外侧的也憋疼。坐久了，站起来活动下也不能缓解，必须得趟半个小时才能缓解。最近一个月经常早晨被疼醒，不知道是不是晨僵，的去医院拍过腰椎ct，骶髂ct，查过风湿三项，没事。验血B27阴性。去过大连的医院和家里的门诊看过，有说是腰肌劳损，有说是腰间盘膨出，有说是骶髂关节炎，很痛苦，不知道是到底哪个。老好不了，

求救，这个怎么办呀？目前都不能做了，只要**挨凳子就疼啊
补充：照了个骨盆正位片和腰骶正测片大家帮忙看下

x****0 · 发表于 2012-7-23 08:29

楼主应非专业人士，所描述情况缺乏专业体格检查。

不过根据楼主的描述，我个人觉得有点像是急性腰椎间盘突出引起的马尾综合征。建议行MRI检查，以了解整个腰椎脊髓及椎管内情况，毕竟，CT只是断层扫描，缺乏整体感。

至于楼主提到的腰肌劳损，这个说法纯属扯淡，我就不具体反驳了。
至于骶髂关节炎，CT未见异常，暂时不考虑，结合验血的结果，基本排除强直性脊柱炎、风湿……等
至于腰椎间盘突出，从CT里可见L5/S1确实有中央型突出并压迫脊髓，结合患者症状，所以我个人认为是急性腰椎间盘突出引起的马尾综合征。建议尽快完善MRI检查，确诊后尽早手术治疗。

t****6 · 发表于 2012-7-23 08:39

支持楼上。。

l****3 · 发表于 2012-7-23 10:03

非常支持2楼意见，以前接诊患者，症状几乎一样，最后诊断是 L5/S1 椎间盘突出

孤****3 · 发表于 2012-7-23 17:04

回复 4# lengchan5123
我今天又去医院看了，检查的挺详细的~说是腰突症状不明显啊~ 我也灭有腿麻啊！啊该怎么办啊

孤****3 · 发表于 2012-7-23 17:06

回复 2# xflee2000

确实不是医生啊。今天去医院看，仔细检查了下，说是腰突症状不明显啊，但是我说我不能坐，一坐**，大腿跟就疼！还有就是被疼醒啊总之就是**不能挨凳子真是腰突啊？怎么治疗啊？不做手术行不行啊？

s****0 · 发表于 2012-7-23 18:17

本帖最后由 szf1120 于 2012-7-23 21:47 编辑

2楼已经说的很清楚了，并且你已经有了神经表现，及时完善MRI检查，考虑手术吧。

x****0 · 发表于 2012-7-23 18:52

本帖最后由 xflee2000 于 2012-7-23 18:54 编辑

回复 xflee2000

确实不是医生啊。今天去医院看，仔细检查了下，说是腰突症状不明显啊，但是我说我不能坐，一坐**，大腿跟就疼！还有就是被疼醒啊总之就是**不能挨凳子真是腰突啊？怎么治疗啊？不做手术行不行啊？
孤独狂欢123 发表于 2012-7-23 17:06

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不知楼主所说的“腰突症状”是否指的是坐骨神经受压症状，我想很多人甚至医生都会误解这个概念，其实腰椎间盘突出是分几种类型的，楼主的是中央型突出，突出的髓核并没有压迫神经根，当然不会出现患者期待的“腰突症状”，中央型突出压迫的是脊髓而不是神经根，L5/S1阶段的脊髓里面是马尾，一个专业的脊柱外科医生都知道的，患者目前症状也比较符合马尾受压早期的症状表现，所以……我就不多说了，我还是那个建议，尽快做个MRI，明确诊断后及时手术，不要等到大小便失禁了才去做，很难恢复的。

j****0 · 发表于 2012-7-23 18:56

急性腰椎间盘突出引起的马尾综合征

孤****3 · 发表于 2012-7-23 20:46

回复 8# xflee2000

呃好专业的名词，我说的腰突症状是腿发不发麻，因为一去医院医生都会问你腿有没有事，然后再检查下。所以我以为腰突症状就是看腿发麻。。。。{:1_150:} 再问下拍个核磁就能大概看出是不是马尾综合症么？刚才百度了下，看起来很可怕，楼主才23啊，悲催。

孤****3 · 发表于 2012-7-23 20:48

回复 8# xflee2000

还有这是急性腰突引起的么？当初是因为扭伤，已经四个月了，刚开始**没啥感觉，两个月才出现不能坐的情况。。。{:1_150:} {:1_150:} 谢谢耐心回答啊！！

孤****3 · 发表于 2012-7-23 21:10

回复 9# jh531927210

肿么大家都这么说，感觉好可怕啊，上周一才去的河北三院，挂的脊柱专家科，看病不到两份钟，说片子问题不大，但就是感觉不能坐，才发帖问下，这么一说感觉好可怕。

x****0 · 发表于 2012-7-23 21:17

下肢的局部麻木、乏力，就是坐骨神经症状。

其实，腰椎间盘突出根据其突出部位的不同一般分三类：
一是普通外侧型，就是最常见的类型，以L5/S1为例，突出的椎间盘会压迫S1神经根，引起大腿及足外侧麻木、足趾屈及屈踇乏力。
二是极外侧型，很少见，仍以L5/S1为例，突出的椎间盘会压迫L5神经根，引起小腿外侧及足背内侧麻木，足踇趾背伸乏力。
三是中央型，较少见，仍以L5/S1为例，突出的椎间盘会压迫脊髓，而这个部位的脊髓内只有马尾，所以可以相应的出现马尾受压症状，根据受压的程度病情可急可缓，但治疗上来说，基本都需要手术来解除压迫。

楼主也许看的医生只是普通的骨科医生，并不是一个专业的脊柱外科医生，建议楼主找个专业点的看看吧

乡****0 · 发表于 2012-7-28 17:01

骶髂关节错位,松解臀部肌肉,看中医骨伤科吧.

只看该作者 · 发表于 2012-7-28 18:39

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x****w · 发表于 2012-7-29 01:36

跟急性腰扭伤相识，但是本人觉得应该是痉挛，考虑针灸和中药蒸汽加推拿吧。
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此消息发自android版爱爱医

孤****3 · 发表于 2012-7-29 17:37

回复 15# 韩氏推拿培训

照了个骨盆正位片帮忙看下是骶髂关节错位啥的？谢谢了！耻骨联合那有问题么？

孤****3 · 发表于 2012-7-29 17:38

回复 14# 乡村医生3080

呃俺后来拍了个骨盆正位片，麻烦看下，骶髂关节有无错位啥的。。貌似靠谱的正骨地不好找

孤****3 · 发表于 2012-7-29 17:42

回复 14# 乡村医生3080

还有，再问你下，你看的这个片子，能看出是前错还是后错么？

我****刚 · 发表于 2012-8-11 19:57

来张腰正侧位片，看看曲度，常穿高跟鞋会水平骶椎综合征。穿段平底鞋试试，试试至少没坏处。

我****刚 · 发表于 2012-8-11 20:03

不好意思，没仔细看主题就发表意见了，这不符合水平骶椎综合征，肤浅无知，见谅。又不知道怎么删已发表意见，特此更正。

j***0 · 发表于 2012-8-15 20:41

回复 20# 我爱变形金刚

可以到中医骨科看下，如果是急性腰扭伤，应该效果不错的

数****儿 · 发表于 2012-9-6 14:04

x光片上看 ,你适合针灸,技术好的呢, 就三五次!

q****7 · 发表于 2012-9-7 00:13

为什么不考虑是属于关节小错位的问题呢？
可以做一个背靠背的复位处理，在进行火罐**治疗。
估计没多大问题吧。
如果这方面无效才考虑椎间盘突出，但是还是错位的可能性大很多，咔嚓声，疼痛严重。

韩***训该用户已被删除*	15楼发表于 2012-7-28 18:39 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
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[中医正骨版] 腰疼四个月，骶髂关节疼，大腿根疼，不能坐

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