一位74岁女性患者，直肠腺癌，行直肠癌根治术后，怎样化疗合适？

阳****1

一位74岁女性患者，直肠腺癌，行直肠癌根治术后，什么样的化疗方案合适？先谢谢各位老师了啊！

d****u

可为考虑奥沙利铂加希罗达-------------------- 此消息发自iPhone版爱爱医

l****s

回复 1# 阳光人生001


   
直肠癌中腺癌占大多数。术后应常规行辅助化疗6个周期。

一线术后辅助化疗方案常用有两种：

1.奥沙利铂+希罗达：优点：省事，化完奥沙利铂之后患者回家吃希罗达完事，尤其受没有时间的外科医生推崇。缺点：费用较高，化疗时间较长。

2.奥沙利铂+氟尿嘧啶/（或者替加氟）：优点：费用较低，总化疗药物使用时间短。缺点：使用较麻烦，需要带化疗泵。

  （如果经济条件好，可考虑使用靶向药物，如西妥昔单抗（KRAS基因野生型，自费较贵），疗效良莠不一，有人好，有人差，有效率大约10%-20%。或者贝伐单抗、帕尼单抗等）

二线可以考虑使用 伊立替康+靶向药物治疗。

（如果肿瘤局肛缘12cm以下，还应该考虑是否需要加用放疗。）

右*狼

高危II期或III期患者考虑术后辅助治疗：
术后应常规行辅助化疗半年时间，推荐Xelox方案8个周期或者Folfox方案12次，就是6个周期。

一线术后辅助化疗方案常用有两种：

1.奥沙利铂+希罗达：优点：省事，化完奥沙利铂之后患者回家吃希罗达完事，尤其受没有时间的外科医生推崇。缺点：费用较高，化疗时间较长。

2.奥沙利铂+氟尿嘧啶/（或者替加氟）：优点：费用较低，总化疗药物使用时间短。缺点：使用较麻烦，需要带化疗泵。

  （术后辅助治疗，不推荐靶向治疗）

二线可以考虑使用 伊立替康+靶向药物治疗。

（如果肿瘤局肛缘12cm以下，分期为II-III期，还应该考虑是否需要加用放疗。）

亦*二

你好可以使用三联平衡疗法，配合化疗是对直肠癌最好的治疗方法。

p****n

有一种治疗法名为~能量医疗，不过这种治疗法太少人相信的，这种治疗法不需要任何药物，在你的附近可能有这种治疗师，这种治疗法复原的机会超过80%，这种治疗法能用能量把人体内不好的细胞杀死，加强好的细胞的工作能力。在治疗的过程中病人体内会有这几种不同的感觉：少许的麻痹和刺痛、酸、热和辣。在默契的癌症到了有辣的感觉时也就是开始慢慢的离开危险期。当辣消失的时候也就是已经度过了危险期。你不妨试一试？

s**l

什么能量医疗啊？不懂的。。。。。

g****3

直肠癌根治术后，需要提供手术所见、病理、分期治疗，才能制定合理治疗方案，比如高位直肠癌，1期的不需要治疗，随访即可；低位直肠癌，T3及以上，才考虑局部放疗。

g****3

直肠癌术后辅助治疗，用靶向药物，没有根据。

s****0

一般常用的方案为OXA+5-FU+CF，一般行6个化疗周期，或是动脉介入化疗