中孕合并甲减

琥****蝶 · 发表于 2012-7-20 19:11

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28岁，G3P1，现孕4个月，早孕反应明显，纳差。
辅查：TSH 0.45 （0.34-5.6），FT3 3.3 （3.6-6），FT4 5.6（7.8-14），其余未见明显异常。

内分泌科医师开了优甲乐，看了课本，只有妊娠合并甲亢的治疗，没有看到合并甲减的治疗。
想问问这种情况做产前诊断意义大吗？
这个应该不是终止妊娠的指征吧？
如果患者坚持继续妊娠，过后的产检需要注意些什么呢？

h****7 · 发表于 2012-7-20 23:45

优甲乐是比较安全的，对胎儿发育的影响不大，只是不知道孕妇之前的情况是怎样

w****c · 发表于 2012-7-21 00:30

建议行遗传优生咨询，必要时做产前诊断！

彩* · 发表于 2012-7-21 05:45

甲状腺功能减退与多种妊娠早期或晚期不良结局相关，对母体来说如流产率增加、贫血、妊娠高血压、胎盘早剥和产后出血等。对胎儿来说常常导致胎儿早产、低体重和新生儿呼吸窘迫，胎儿或围产期死亡率增加，对新生儿神经系统发育和智力也可能有不良影响。但出生缺陷发生率并不增加。如果孕前甲减经过充分治疗，通常可获得正常的妊娠结局。产检中应及时监测甲功，每4周复查一次，维持甲状腺素在正常水平。

琥****蝶 · 发表于 2012-7-22 10:36

本帖最后由琥珀里的蝴蝶于 2012-7-22 11:57 编辑

谢谢各位前辈～～～～～
该孕妇2010年孕足月分娩一女婴，当时产检都是正常的。
2011年10月左右孕2月胚胎停育终止妊娠，原因不明。
本次为双胎妊娠，妊娠之前没有不适表现，就是常规产检时发现的FT4偏低，其他没有什么异常的。
主要是孕妇想要做羊水检查，不知道羊水检查在这方面作用大不大～～～
谢谢！！！

[妇科] 中孕合并甲减

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