右侧颈总动脉与右颈内静脉相通（动静脉瘘形成？）

l****6 · 发表于 2012-7-15 11:40

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本帖最后由山水于 2012-7-26 18:23 编辑

病史：头晕两年余  。
   症状：自感右侧头部眩晕。
   历史检查：MRI示：颈动脉硬化、颈动脉供血不足。
   考虑：动脉硬化后侧支循环形成。
   颈部血管彩超如下：并附图，大家多多指教啊！！谢谢了！！
左侧颈总动脉Vmax: 54.09cm/ｓ，RI：0.65
   左侧颈内动脉Vmax:44.75 cm/ｓ，RI：0.46
   左侧颈外动脉Vmax: 35.91cm/ｓ，RI：0.72
   左侧椎动脉内径0.39  cm，Vmax: 42.92cm/ｓ，RI： 0.63
   右侧颈总动脉Vmax:40.93 cm/ｓ，RI：0.61
   右侧颈内动脉Vmax:23.49 cm/ｓ，RI：0.61
   右侧颈外动脉Vmax: 39.31cm/ｓ，RI：0.77
   右侧椎动脉内径 0.38 cm，Vmax: 34.97cm/ｓ，RI：0.55
   右颈总动脉与右颈总静脉相通，右颈总静脉可探及动脉频谱，相通处可探及双向杂乱血流信号。
   双侧颈动脉内中膜层未见明显异常。
   双侧椎动脉颅外段管壁光滑，未见明显斑块，管腔通畅，血流频谱示未见明显异常。
   双颈部探查：未探及明显淋巴结回声。

1、右侧颈总动脉与右颈总静脉相通（动静脉瘘形成？建议临床进一步检查）
2、右侧颈内动脉供血不足
3、左侧颈总动脉、左侧颈内动脉、左侧颈外动脉、左侧椎动脉颅外段未见明显异常

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m****y · 发表于 2012-7-16 01:08

呃，纠正一下，那个是颈内静脉，不是颈总静脉。
超声能下动脉供血不足的诊断吗？我没下过，学习一下

l****6 · 发表于 2012-7-16 15:22

血流速度低于30cm/s啊，谢谢指导了，我还真是有点迷糊了，可以帮忙给点专业分析吗？

x****0 · 发表于 2012-7-16 15:28

不大可能是瘘。彩色溢出所致的假象。
提高量程，降低彩色增益，再试试
如果用听诊器听听局部是否有杂音也可以帮助诊断。

l****6 · 发表于 2012-7-16 15:39

回复 4# xgs1980
此病人有做过MRI提示动脉硬化，脑供血不足，临床医师分析可能是侧支循环形成所致。

一****u · 发表于 2012-7-25 21:45

不支持动静脉瘘，

l****6 · 发表于 2012-7-26 15:47

回复 6# 一生何求qiu 可能是侧枝循环？

[心血管] 右侧颈总动脉与右颈内静脉相通（动静脉瘘形成？）

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