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[病例讨论] 肾结石,急求专业人士解答处理意见

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1# 楼主
发表于 2012-7-14 13:31 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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超声所见

        双肾大小形态正常,实质均匀,于右肾上极探及大小约5x4mm强回声团,伴声影,左肾[根据相关法规进行屏蔽]系统内见散在强光点,左肾孟无分离,右输尿管未见扩张。膀胱充盈佳,壁连续性好,尿透声好,内未探及强光团。

        子宫大小40x32x35mm,,形态正常,轮廓规则,宫壁回声均匀,内膜线居中,宫颈内探及暗带回声,双侧附件未见异常回声。子宫直肠窝探及范围约28x21mm液性暗区。

       CDFI:未见异常血流信号


    超声提示:左输尿管上段结石并左肾积水,右肾结石。子宫直肠窝积液,宫颈积液。右输尿管未见扩张,子宫体附件膀胱回声未见异常



                     没有相机就没上图,。此病例是女性,29岁,已婚。开始吃了些排石药物,现出现经常尿急,**处感觉板板的,坐下来一个小时左右就不舒服。[fly]现求助大家治疗方案!在此谢谢[/fly]
2# 沙发
发表于 2012-7-14 17:42 | 只看该作者
超声描述未提及左侧输尿管结石,但结论上有,不知道有没有,有的话大小是多少,一般在0.6cm以下可以保守治疗两周,两周后复查超声,如果没有什么变化,可选择行ESWL或PCNL或者输尿管镜取石术。右肾结石最大直径约0.5cm,无肾积水表现,可暂不处理,多运动,多喝水,定期复查。尿急症状多为盆腔炎症引起。
3# 板凳
发表于 2012-7-15 21:53 | 只看该作者
检查里没报告右输尿管结石啊。。。。。。。。这么小的石头,多喝水,吃排石药先,肾脏没积水,这么小的石头做PCNL不适合,必要时插管行ESWL治疗。
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