中西医结合治疗急性荨麻疹1例

田*辉

        病人为一藏族男性，31岁，因全身皮肤瘙痒3天为主诉收住院治疗。病人于3天前自认为吹冷风后出现全身皮肤瘙痒，并出现红色风团，曾在外诊所输“**”等药物治疗（具体不详），症状稍有缓解，但停药后症状又再发，遂来我院住院治疗。入科后查体：生命体征正常，胸腹部、后背部，四肢均可见风团，风团相互融合成，腹部成地图样损害。入院后我科给予完善相关检查，未见异常，诊断为：急性荨麻疹，接诊医生给予了：5%GS250ml+VitC3.0;5%GS100ml+**10mg；10%GS100ml+10%葡萄糖酸钙1.0静滴，口服氯雷他定10mg，每日1次，经上述药物治疗后皮损很快缓解（大概用药1小时后），但病人中午或下午输完液后，晚上和晨起症状又再发，我科主任（干临床医学的）查房后指示给予：病人半衰期已过，故**和葡萄糖酸钙每日2次（早晨和上夜各一次），结果病人仍于夜间和晨起再发，病人瘙痒难忍，不能入睡，于是我劝其服用中药治疗。刻诊：全身风团如云片状，高出皮肤，有抓痕，自诉遇冷风后发作，舌苔薄黄，微腻，脉浮数，中医谓之隐疹，遂给予消风散加味治疗，处方为：荆芥15 防风15 蝉蜕15 苦参15 苍术12 大力15 石膏30 生地20 当归15 地肤子15 白鲜皮15 赤芍15 银花15 知母12 甘草6，上药开4副，每日3次，每次1包（我院煎药机煎的药）， 在服用中药期间，激素减为每天5mg，加用西咪替丁0.6+5%GS100ml静滴，次日查房，病人皮损明显减少，服药第3天早晨查房，病人身上无皮损，已如正常，亦无瘙痒。主任笑问道：你那是什么秘方，抄来我们也用一用，我欣然同意。
      《诸病源候论》云：“邪客于皮肤，每逢风寒相折，则起风瘙隐疹。”本案从舌、脉及症状分析，为风热客于肌表而发为隐疹。消风散出自于《外科正宗》，原书云：“大人小人风热隐疹，遍身云片斑点，乍有乍无并效。”此案辨证准确，选方无误，故收效颇佳

良**为

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最近对皮肤病治疗很是迷惑，感谢二位分享经验，如是病例再多些更好。

细**丝

“大力”是什么药？

无***爹

回复 4# 细萝卜丝


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