PLoS Medicine：女性患细菌性阴 道炎更易向男性传染HIV

一***馨

UCSF领导完成的一项研究发现，如果女性患有细菌性**炎（一种常见疾病。在此疾病状态下，**内正常菌群的平衡被破坏），那么女性将HIV病毒传播给男性的风险将上升3倍。

“前期的研究显示，细菌性**炎可使女性感染HIV的风险增加60%。我们的研究是首项显示在此状态下，HIV传播风险也增加的研究。我们的研究结果指出，需要更多的研究来改进对细菌性**炎的诊断与治疗。而细菌性**炎在撒哈拉以南非洲地区（此地区也是全球HIV负荷最重的地区）非常普遍。”UCSF妇科和生殖科学系产科教授、本研究的第一作者Craig R. Cohen博士说。

这项研究于2012年6月发表在PloS Medicine杂志的第26期上。这项新研究是一项前瞻性研究，共在7个非洲国家里纳入了2236名HIV阳性的女性及其未感染HIV的男特性伴，对细菌性**炎与HIV的女向男传播风险进行了评估。在控制了社会人口学特征因素、性行为、男性包皮环切情况、性传播感染、妊娠和女性血液中HIV水平等因素后，研究者发现细菌性**炎与HIV的女向男传播风险显著增加有关。

细菌性**炎是一种**内自然存在的微生物的正常平衡状态被打破的病变。这种**正常菌群的破坏在有益细菌数量减少、而有害细菌数量增多时就会出现。细菌性**炎除了增加感染HIV的风险之外，还可以增加感染其他新传播感染及早产的风险。另外，患有此病的HIV感染女性，其宫颈和**内可能有更高水平的病毒，病毒也更有可能出现大块状脱落。

“我们观察了生殖道内HIV块状脱落的增加情况，但这并不足以解释HIV女向男传播风险增加。也有可能是细菌性**炎导致炎症发生了增加，而这可能是一个影响因素。我们并不清楚**菌群与炎症反应之间的关系。”Cohen说。另外，他说：“我们认为，男性和女性共同占有同一个生殖道微环境，可能是导致传播风险的一个原因。但共用同一个生殖道微环境时的相互关系仍不清楚，这将是未来研究中的重要内容。”

Cohen补充说，尽管对于**菌群的功能还需要进行更深入的了解，但开发出包括更好的药物治疗及益生菌治疗在内的对细菌性**炎的更多治疗方法，总体来说将会极大的促进女性健康，并有助于降低HIV感染和传播风险。

一***馨

性病更容易增加艾滋病的传播几率。目前的这个研究更加说明生殖道的炎症增加艾滋病传播的风险。